中国骨肿瘤骨病
中國骨腫瘤骨病
중국골종류골병
CHINESE JOURNAL OF BONE TUMOR AND BONE DISEASE
2007年
4期
196-199
,共4页
王现海%郭卫%杨荣利%汤小东
王現海%郭衛%楊榮利%湯小東
왕현해%곽위%양영리%탕소동
保肢手术%关节假体置换%感染
保肢手術%關節假體置換%感染
보지수술%관절가체치환%감염
目的 探讨肿瘤型关节假体置换术后假体深部感染的不同治疗方法以及治疗效果,提高感染的治愈率.方法 从1997年7月到2006年1月,我院共收治32例关节假体置换术后深部感染患者,7例由他院转入.发病年龄7-60岁,平均23.46岁.男性15例,女性17例.肿瘤类型:骨肉瘤22例,恶性纤维组织细胞瘤和骨巨细胞瘤各4例,转移瘤和皮质旁骨肉瘤各1例.部位:股骨近端4例,股骨远端12例,胫骨近端16例.手术:清创手术9例;腓肠肌皮瓣转移手术4例;一期假体翻修手术7例;二期假体翻修手术11例,截肢手术1例.采用单因素x2检验分析不同手术类型之间是否有差别.结果 随访时间12～102个月,平均36.62个月.保留假体清创术根治感染的成功率33.3%(3/9),清创+腓肠肌皮瓣根治感染的成功率是25.0%(1/4),一期假体翻修手术的感染根治成功率42.9%(3/7),二期假体置换根治感染的成功率81.8%(9/11).截肢根治感染的成功率100%.单因素x2检验分析清创组和二期假体翻修手术组间有显著性差异.结论 二期假体翻修手术是治疗肿瘤型关节假体置换术后深部感染的较好办法,清创手术、一期假体翻修手术要慎重.腓肠肌内侧头皮瓣用于治疗胫骨近端深部感染的效果欠佳,.
目的 探討腫瘤型關節假體置換術後假體深部感染的不同治療方法以及治療效果,提高感染的治愈率.方法 從1997年7月到2006年1月,我院共收治32例關節假體置換術後深部感染患者,7例由他院轉入.髮病年齡7-60歲,平均23.46歲.男性15例,女性17例.腫瘤類型:骨肉瘤22例,噁性纖維組織細胞瘤和骨巨細胞瘤各4例,轉移瘤和皮質徬骨肉瘤各1例.部位:股骨近耑4例,股骨遠耑12例,脛骨近耑16例.手術:清創手術9例;腓腸肌皮瓣轉移手術4例;一期假體翻脩手術7例;二期假體翻脩手術11例,截肢手術1例.採用單因素x2檢驗分析不同手術類型之間是否有差彆.結果 隨訪時間12～102箇月,平均36.62箇月.保留假體清創術根治感染的成功率33.3%(3/9),清創+腓腸肌皮瓣根治感染的成功率是25.0%(1/4),一期假體翻脩手術的感染根治成功率42.9%(3/7),二期假體置換根治感染的成功率81.8%(9/11).截肢根治感染的成功率100%.單因素x2檢驗分析清創組和二期假體翻脩手術組間有顯著性差異.結論 二期假體翻脩手術是治療腫瘤型關節假體置換術後深部感染的較好辦法,清創手術、一期假體翻脩手術要慎重.腓腸肌內側頭皮瓣用于治療脛骨近耑深部感染的效果欠佳,.
목적 탐토종류형관절가체치환술후가체심부감염적불동치료방법이급치료효과,제고감염적치유솔.방법 종1997년7월도2006년1월,아원공수치32례관절가체치환술후심부감염환자,7례유타원전입.발병년령7-60세,평균23.46세.남성15례,녀성17례.종류류형:골육류22례,악성섬유조직세포류화골거세포류각4례,전이류화피질방골육류각1례.부위:고골근단4례,고골원단12례,경골근단16례.수술:청창수술9례;비장기피판전이수술4례;일기가체번수수술7례;이기가체번수수술11례,절지수술1례.채용단인소x2검험분석불동수술류형지간시부유차별.결과 수방시간12～102개월,평균36.62개월.보류가체청창술근치감염적성공솔33.3%(3/9),청창+비장기피판근치감염적성공솔시25.0%(1/4),일기가체번수수술적감염근치성공솔42.9%(3/7),이기가체치환근치감염적성공솔81.8%(9/11).절지근치감염적성공솔100%.단인소x2검험분석청창조화이기가체번수수술조간유현저성차이.결론 이기가체번수수술시치료종류형관절가체치환술후심부감염적교호판법,청창수술、일기가체번수수술요신중.비장기내측두피판용우치료경골근단심부감염적효과흠가,.
