CAJ | 학술논문

目的:探讨腹腔镜胆囊部分切除术在治疗胆囊结石及腺瘤样息肉中的应用价值.方法:2006年3月至2009年1月我院为7例胆囊结石、5例胆囊腺瘤样息肉患者行腹腔镜胆囊部分切除术.胆囊结石患者胆囊底部萎缩,体部和颈部壁略厚,有较轻的慢性炎症.切除胆囊底部,胆道镜检查取净结石,用3-0可吸收线两层缝合胆囊.胆囊息肉患者息肉基底较宽,腹腔镜下切开胆囊体部前壁约1.5cm,用胆道镜找到腺瘤,延长胆囊切口充分显露腺瘤,直视下将腺瘤及其基底部相连的胆囊壁一并切除,术中病理报告均为良性腺瘤,同法缝合胆囊.结果:患者均治愈,手术时间90～130min,平均(114±13)min;肛门排气时间24～30h,平均(26.6±2.1)h;无胆漏及其他并发症发生,术后6d痊愈出院,术后随访1～28个月,胆囊结石和胆囊息肉患者的胆囊收缩功能分别为15%～35%、 30%～50%.结论:完全腹腔镜联合胆道镜行胆囊部分切除术治疗胆囊结石和腺瘤样息肉,对保护胆囊及胆囊功能具有重要意义,在部分病例中是可行的,是一种新的保胆术式.
목적:탐토복강경담낭부분절제술재치료담낭결석급선류양식육중적응용개치.방법:2006년3월지2009년1월아원위7례담낭결석、5례담낭선류양식육환자행복강경담낭부분절제술.담낭결석환자담낭저부위축,체부화경부벽략후,유교경적만성염증.절제담낭저부,담도경검사취정결석,용3-0가흡수선량층봉합담낭.담낭식육환자식육기저교관,복강경하절개담낭체부전벽약1.5cm,용담도경조도선류,연장담낭절구충분현로선류,직시하장선류급기기저부상련적담낭벽일병절제,술중병리보고균위량성선류,동법봉합담낭.결과:환자균치유,수술시간90～130min,평균(114±13)min;항문배기시간24～30h,평균(26.6±2.1)h;무담루급기타병발증발생,술후6d전유출원,술후수방1～28개월,담낭결석화담낭식육환자적담낭수축공능분별위15%～35%、 30%～50%.결론:완전복강경연합담도경행담낭부분절제술치료담낭결석화선류양식육,대보호담낭급담낭공능구유중요의의,재부분병례중시가행적,시일충신적보담술식.