护理学报
護理學報
호이학보
JOURNAL OF NURSING
2009年
12期
61-62
,共2页
郭思敏%黄碧灵%蓝惠兰%何长英
郭思敏%黃碧靈%藍惠蘭%何長英
곽사민%황벽령%람혜란%하장영
危重患者%螺旋型鼻肠管%经口置管%肠内营养%护理
危重患者%螺鏇型鼻腸管%經口置管%腸內營養%護理
위중환자%라선형비장관%경구치관%장내영양%호리
总结15例危重患者经口留置鼻肠管进行肠内营养支持的护理方法.清醒患者置管前做好心理护理,向患者其讲述留置鼻肠管的重要性,同时向面部受伤患者介绍现代医学美容的先进性,告诉其等身体恢复健康后再进行美容可以改善形象.做好管道护理:每班观察并记录鼻肠管道自动移行置入长度,注意管道的通畅并防止扭曲或压迫;置管后用宽1 cm、长80 cm的医用鞭带,把牙垫固定于患者口腔门齿处,将鼻肠管在门齿处用胶布固定于牙垫上,在距离口腔8~10 cm处再用胶布将鼻肠管固定于同侧面部,清醒患者嘱咐其避免用手拉扯管道,不能合作患者与其家属沟通说明留置鼻肠管的重要性后适当约束患者双手,防止其拉扯拔出管道;每天更换牙垫及胶布,每天予西吡氯胺含漱液进行口腔清洗2次,防止口腔感染;注意把牙垫及鼻肠管置于口腔中间,尽量不靠近臼齿,固定时将牙垫固定于门齿处,发现位置有偏向予及时纠正,防止患者用牙齿夹或咬管道;含渣食物及不能磨成粉末的药物尽量避免从鼻肠管注人,防止发生堵管.本组患者置管期间无1例发生脱管、堵管、管道扭曲或压迫等现象.
總結15例危重患者經口留置鼻腸管進行腸內營養支持的護理方法.清醒患者置管前做好心理護理,嚮患者其講述留置鼻腸管的重要性,同時嚮麵部受傷患者介紹現代醫學美容的先進性,告訴其等身體恢複健康後再進行美容可以改善形象.做好管道護理:每班觀察併記錄鼻腸管道自動移行置入長度,註意管道的通暢併防止扭麯或壓迫;置管後用寬1 cm、長80 cm的醫用鞭帶,把牙墊固定于患者口腔門齒處,將鼻腸管在門齒處用膠佈固定于牙墊上,在距離口腔8~10 cm處再用膠佈將鼻腸管固定于同側麵部,清醒患者囑咐其避免用手拉扯管道,不能閤作患者與其傢屬溝通說明留置鼻腸管的重要性後適噹約束患者雙手,防止其拉扯拔齣管道;每天更換牙墊及膠佈,每天予西吡氯胺含漱液進行口腔清洗2次,防止口腔感染;註意把牙墊及鼻腸管置于口腔中間,儘量不靠近臼齒,固定時將牙墊固定于門齒處,髮現位置有偏嚮予及時糾正,防止患者用牙齒夾或咬管道;含渣食物及不能磨成粉末的藥物儘量避免從鼻腸管註人,防止髮生堵管.本組患者置管期間無1例髮生脫管、堵管、管道扭麯或壓迫等現象.
총결15례위중환자경구류치비장관진행장내영양지지적호리방법.청성환자치관전주호심리호리,향환자기강술류치비장관적중요성,동시향면부수상환자개소현대의학미용적선진성,고소기등신체회복건강후재진행미용가이개선형상.주호관도호리:매반관찰병기록비장관도자동이행치입장도,주의관도적통창병방지뉴곡혹압박;치관후용관1 cm、장80 cm적의용편대,파아점고정우환자구강문치처,장비장관재문치처용효포고정우아점상,재거리구강8~10 cm처재용효포장비장관고정우동측면부,청성환자촉부기피면용수랍차관도,불능합작환자여기가속구통설명류치비장관적중요성후괄당약속환자쌍수,방지기랍차발출관도;매천경환아점급효포,매천여서필록알함수액진행구강청세2차,방지구강감염;주의파아점급비장관치우구강중간,진량불고근구치,고정시장아점고정우문치처,발현위치유편향여급시규정,방지환자용아치협혹교관도;함사식물급불능마성분말적약물진량피면종비장관주인,방지발생도관.본조환자치관기간무1례발생탈관、도관、관도뉴곡혹압박등현상.