中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2009年
6期
327-331
,共5页
孙贤林%严激%徐健%范西真%安春生%刘伏元%丁小梅%顾统元
孫賢林%嚴激%徐健%範西真%安春生%劉伏元%丁小梅%顧統元
손현림%엄격%서건%범서진%안춘생%류복원%정소매%고통원
心脏起搏%人工%心力衰竭%充血性%超声心动描记术
心髒起搏%人工%心力衰竭%充血性%超聲心動描記術
심장기박%인공%심력쇠갈%충혈성%초성심동묘기술
目的 评价房室(AV)间期动态优化的心脏再同步治疗对慢性心力衰竭的疗效.方法 63例因心力衰竭接受心脏再同步治疗的患者分别于植入起搏器术后1周、6个月及12个月在超声指导下行AV间期优化.定义最佳AV间期为超声心动图指标E、A峰最大分离并无切尾.同时分别行超声心动图及心电图、6分钟步行距离试验(6MHW)、明尼苏达HF患者生活质量问卷评分(QOL).结果 本组最佳优化AV间期在90～140(110.45±19.47)ms.CRT植入后1周同植入前比较,左室射血分数(LVEF,22.07%±6.77%比18.53%±4.83%)和左心室舒张期充盈时间(LVFT,293.27±24.79 ms比272.35±56.00 ms)明显提高,QRS波宽度变窄(129.40±6.65 ms比138.25±28.00ms),P均<0.05,差异有统计学意义.跟优化前比,AV间期动态优化后的6个月和12个月LVEF值由22.07%±6.77%增加至32.24%±10.34%及36.86%±9.29%;6 min步行距离(6MHW)由术前268.70±22.25 m增加至327.12±15.24 m及347.62±15.04 m;QRS时限无明显变化;左心室舒张末期直径(LVEDD)由71.43±7.12 mm降至65.88±9.85 mm和57.06±6.54 mm;生活质量问卷评分(QOL)由72.14±6.24降低至61.68±12.28和55.15±11.02;NHYA心功能分级由3.12±0.55减至1.68±0.67和1.82±0.43.结论 动态优化AV间期可以提高心脏再同步治疗对慢性心力衰竭的短期、中期、远期疗效.
目的 評價房室(AV)間期動態優化的心髒再同步治療對慢性心力衰竭的療效.方法 63例因心力衰竭接受心髒再同步治療的患者分彆于植入起搏器術後1週、6箇月及12箇月在超聲指導下行AV間期優化.定義最佳AV間期為超聲心動圖指標E、A峰最大分離併無切尾.同時分彆行超聲心動圖及心電圖、6分鐘步行距離試驗(6MHW)、明尼囌達HF患者生活質量問捲評分(QOL).結果 本組最佳優化AV間期在90～140(110.45±19.47)ms.CRT植入後1週同植入前比較,左室射血分數(LVEF,22.07%±6.77%比18.53%±4.83%)和左心室舒張期充盈時間(LVFT,293.27±24.79 ms比272.35±56.00 ms)明顯提高,QRS波寬度變窄(129.40±6.65 ms比138.25±28.00ms),P均<0.05,差異有統計學意義.跟優化前比,AV間期動態優化後的6箇月和12箇月LVEF值由22.07%±6.77%增加至32.24%±10.34%及36.86%±9.29%;6 min步行距離(6MHW)由術前268.70±22.25 m增加至327.12±15.24 m及347.62±15.04 m;QRS時限無明顯變化;左心室舒張末期直徑(LVEDD)由71.43±7.12 mm降至65.88±9.85 mm和57.06±6.54 mm;生活質量問捲評分(QOL)由72.14±6.24降低至61.68±12.28和55.15±11.02;NHYA心功能分級由3.12±0.55減至1.68±0.67和1.82±0.43.結論 動態優化AV間期可以提高心髒再同步治療對慢性心力衰竭的短期、中期、遠期療效.
목적 평개방실(AV)간기동태우화적심장재동보치료대만성심력쇠갈적료효.방법 63례인심력쇠갈접수심장재동보치료적환자분별우식입기박기술후1주、6개월급12개월재초성지도하행AV간기우화.정의최가AV간기위초성심동도지표E、A봉최대분리병무절미.동시분별행초성심동도급심전도、6분종보행거리시험(6MHW)、명니소체HF환자생활질량문권평분(QOL).결과 본조최가우화AV간기재90～140(110.45±19.47)ms.CRT식입후1주동식입전비교,좌실사혈분수(LVEF,22.07%±6.77%비18.53%±4.83%)화좌심실서장기충영시간(LVFT,293.27±24.79 ms비272.35±56.00 ms)명현제고,QRS파관도변착(129.40±6.65 ms비138.25±28.00ms),P균<0.05,차이유통계학의의.근우화전비,AV간기동태우화후적6개월화12개월LVEF치유22.07%±6.77%증가지32.24%±10.34%급36.86%±9.29%;6 min보행거리(6MHW)유술전268.70±22.25 m증가지327.12±15.24 m급347.62±15.04 m;QRS시한무명현변화;좌심실서장말기직경(LVEDD)유71.43±7.12 mm강지65.88±9.85 mm화57.06±6.54 mm;생활질량문권평분(QOL)유72.14±6.24강저지61.68±12.28화55.15±11.02;NHYA심공능분급유3.12±0.55감지1.68±0.67화1.82±0.43.결론 동태우화AV간기가이제고심장재동보치료대만성심력쇠갈적단기、중기、원기료효.
