宁夏医学杂志
寧夏醫學雜誌
저하의학잡지
NINGXIA MEDICAL JOURNAL
2011年
8期
710-712
,共3页
危重病%凝血功能%动脉血乳酸%相关性
危重病%凝血功能%動脈血乳痠%相關性
위중병%응혈공능%동맥혈유산%상관성
目的 研究危重病患者血乳酸水平和凝血功能变化的关系,探讨组织代谢与凝血功能的关系和临床意义.方法 测定137例危重病患者入ICU 2h内的动脉血乳酸(ABL)水平和凝血指标:血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(FBG)及血小板(PLT).按照ABL三分位数法分为三组:A组,ABL≤1.5mmol/L(n=40);B组,ABL 1.6-4.4mmol/L (n=67);C组,ABL≥ 4.5mmol/L(n=30),比较各组间上述凝血指标异常的发生率,并进行相关性分析.结果 ①C组患者PT、APTT、D-dimer、FBG及PLT异常的发生率,分别为43.3%、43.3%、80%、23.3%、56.7%,高于A组(P＜0.05);C组PT延长、APTT延长及PLT减少发生率高于B组(P＜0.01),B组PT延长及FBG降低发生率分别为10.4%、14.9%,高于A组(P＜0.05).②ABL水平与PT、APTT、D-dimer、FBG及PLT异常均呈显著正相关(P＜0.05).结论 组织缺血缺氧和凝血功能紊乱相互影响,共同作用.尽早纠正组织低灌注可改善危重病患者凝血功能紊乱,同时针对凝血功能紊乱的治疗可提高危重病患者的组织供氧.
目的 研究危重病患者血乳痠水平和凝血功能變化的關繫,探討組織代謝與凝血功能的關繫和臨床意義.方法 測定137例危重病患者入ICU 2h內的動脈血乳痠(ABL)水平和凝血指標:血漿凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血激酶時間(APTT)、D-二聚體(D-dimer)、纖維蛋白原(FBG)及血小闆(PLT).按照ABL三分位數法分為三組:A組,ABL≤1.5mmol/L(n=40);B組,ABL 1.6-4.4mmol/L (n=67);C組,ABL≥ 4.5mmol/L(n=30),比較各組間上述凝血指標異常的髮生率,併進行相關性分析.結果 ①C組患者PT、APTT、D-dimer、FBG及PLT異常的髮生率,分彆為43.3%、43.3%、80%、23.3%、56.7%,高于A組(P＜0.05);C組PT延長、APTT延長及PLT減少髮生率高于B組(P＜0.01),B組PT延長及FBG降低髮生率分彆為10.4%、14.9%,高于A組(P＜0.05).②ABL水平與PT、APTT、D-dimer、FBG及PLT異常均呈顯著正相關(P＜0.05).結論 組織缺血缺氧和凝血功能紊亂相互影響,共同作用.儘早糾正組織低灌註可改善危重病患者凝血功能紊亂,同時針對凝血功能紊亂的治療可提高危重病患者的組織供氧.
목적 연구위중병환자혈유산수평화응혈공능변화적관계,탐토조직대사여응혈공능적관계화림상의의.방법 측정137례위중병환자입ICU 2h내적동맥혈유산(ABL)수평화응혈지표:혈장응혈매원시간(PT)、활화부분응혈격매시간(APTT)、D-이취체(D-dimer)、섬유단백원(FBG)급혈소판(PLT).안조ABL삼분위수법분위삼조:A조,ABL≤1.5mmol/L(n=40);B조,ABL 1.6-4.4mmol/L (n=67);C조,ABL≥ 4.5mmol/L(n=30),비교각조간상술응혈지표이상적발생솔,병진행상관성분석.결과 ①C조환자PT、APTT、D-dimer、FBG급PLT이상적발생솔,분별위43.3%、43.3%、80%、23.3%、56.7%,고우A조(P＜0.05);C조PT연장、APTT연장급PLT감소발생솔고우B조(P＜0.01),B조PT연장급FBG강저발생솔분별위10.4%、14.9%,고우A조(P＜0.05).②ABL수평여PT、APTT、D-dimer、FBG급PLT이상균정현저정상관(P＜0.05).결론 조직결혈결양화응혈공능문란상호영향,공동작용.진조규정조직저관주가개선위중병환자응혈공능문란,동시침대응혈공능문란적치료가제고위중병환자적조직공양.
