CAJ | 학술논문

目的比较不同治疗方案对宫腔内人工授精(IUI)结局的影响,分析影响人工授精妊娠率的相关因素.方法回顾性分析2007年1月至2010年6月在南京市妇幼保健院生殖中心行人工授精治疗的795例患者929周期的治疗方案,从不孕症的原因、自然周期和促排卵周期、不同促排方案[克罗米酚(CC)组、克罗米酚+人绝经期促性腺激素(hMG)组、人绝经期促性腺激素组、来曲唑组)、不孕年限、女方年龄以及人工授精周期数对妊娠率的影响并分别进行比较.结果在795例患者中,有106例获得临床妊娠,临床妊娠率为13.33%,周期妊娠率为11.41%.男方因素组和排卵障碍组的临床妊娠率(14.32%、15.25%)明显高于其他因素组,不同病因组之间的妊娠率比较差异有统计学意义(χ2=13.050,P<0.05);自然周期与促排周期组的成熟卵泡数(1.03±0.18、1.15±0.39)具有显著性差异(t=-0.045,P<0.01),但是临床妊娠率(8.67%、12.71%)无显著性差异(P>0.05);在不同促排卵方案的选择上,克罗米酚+人绝经期促性腺激素组及人绝经期促性腺激素组具有较高的妊娠率,与其他两组比较具有统计学差异(χ2=79.658,P<0.05);当不孕年限≥4年时,人工授精妊娠率明显下降(χ2=79.658,P<0.05);而女方年龄和人工授精周期数对人工授精结局的影响无显著性差异(P>0.05).结论人工授精更适合于不孕年限<4年或有排卵障碍的患者,以及由男方因素造成的不孕;同时,选择合适的促排卵方案可提高人工授精的临床妊娠率.
목적 비교불동치료방안대궁강내인공수정(IUI)결국적영향,분석영향인공수정임신솔적상관인소.방법 회고성분석2007년1월지2010년6월재남경시부유보건원생식중심행인공수정치료적795례환자929주기적치료방안,종불잉증적원인、자연주기화촉배란주기、불동촉배방안[극라미분(CC)조、극라미분+인절경기촉성선격소(hMG)조、인절경기촉성선격소조、래곡서조)、불잉년한、녀방년령이급인공수정주기수대임신솔적영향병분별진행비교.결과 재795례환자중,유106례획득림상임신,림상임신솔위13.33%,주기임신솔위11.41%.남방인소조화배란장애조적림상임신솔(14.32%、15.25%)명현고우기타인소조,불동병인조지간적임신솔비교차이유통계학의의(χ2=13.050,P<0.05);자연주기여촉배주기조적성숙란포수(1.03±0.18、1.15±0.39)구유현저성차이(t=-0.045,P<0.01),단시림상임신솔(8.67%、12.71%)무현저성차이(P>0.05);재불동촉배란방안적선택상,극라미분+인절경기촉성선격소조급인절경기촉성선격소조구유교고적임신솔,여기타량조비교구유통계학차이(χ2=79.658,P<0.05);당불잉년한≥4년시,인공수정임신솔명현하강(χ2=79.658,P<0.05);이녀방년령화인공수정주기수대인공수정결국적영향무현저성차이(P>0.05).결론 인공수정경괄합우불잉년한<4년혹유배란장애적환자,이급유남방인소조성적불잉;동시,선택합괄적촉배란방안가제고인공수정적림상임신솔.