CAJ | 학술논문

目的比较两种插管方法在ERCP选择性胆管插管困难时的成功率和并发症发生率.方法将85例接受胆管ERCP治疗时反复插入胰管的选择性插管困难患者随机分成两组,胰管留置导丝组(A组)42例,采用胰管留置导丝技术,胰管预切开组(B组)43例,采用胰管预切开技术.记录两组的成功率、ERCP术后4 h、24 h血淀粉酶、ERCP术前及术后24 h白血球计数、体温、腹痛以及ERCP术后胰腺炎发生率,并对两组进行比较.结果成功率:A组为85.7%(36/42),B组为88.4%(38/43).ERCP术后胰腺炎发生率:A组4.8%(2/42),B组16.3%(7/43)例,差异有统计学意义.术后高淀粉酶血症发生率:A组7.1%(3/42),B组20.9%(9/43),差异有统计意义.腹痛发生率:A组11.9%(5/42),B组16.3%(7/43).术后发热或血象升高发生率:A组4.8%(2/42),B组4.7%(2/43).结论 ERCP选择性胆管插管困难时采用胰管导丝留置法可有效提高成功率,减少并发症尤其是ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率.
목적 비교량충삽관방법재ERCP선택성담관삽관곤난시적성공솔화병발증발생솔.방법 장85례접수담관ERCP치료시반복삽입이관적선택성삽관곤난환자수궤분성량조,이관류치도사조(A조)42례,채용이관류치도사기술,이관예절개조(B조)43례,채용이관예절개기술.기록량조적성공솔、ERCP술후4 h、24 h혈정분매、ERCP술전급술후24 h백혈구계수、체온、복통이급ERCP술후이선염발생솔,병대량조진행비교.결과 성공솔:A조위85.7%(36/42),B조위88.4%(38/43).ERCP술후이선염발생솔:A조4.8%(2/42),B조16.3%(7/43)례,차이유통계학의의.술후고정분매혈증발생솔:A조7.1%(3/42),B조20.9%(9/43),차이유통계의의.복통발생솔:A조11.9%(5/42),B조16.3%(7/43).술후발열혹혈상승고발생솔:A조4.8%(2/42),B조4.7%(2/43).결론 ERCP선택성담관삽관곤난시채용이관도사류치법가유효제고성공솔,감소병발증우기시ERCP술후이선염화고정분매혈증적발생솔.