中国现代医学杂志
中國現代醫學雜誌
중국현대의학잡지
CHINA JOURNAL OF MODERN MEDICINE
2005年
9期
1339-1342
,共4页
张东华%游世伦%肖毅%黄伟%张路%李登举%冉丹%黄亮
張東華%遊世倫%肖毅%黃偉%張路%李登舉%冉丹%黃亮
장동화%유세륜%초의%황위%장로%리등거%염단%황량
异基因造血干细胞移植%白血病%移植物抗宿主病%水肿
異基因造血榦細胞移植%白血病%移植物抗宿主病%水腫
이기인조혈간세포이식%백혈병%이식물항숙주병%수종
目的为了探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后移植物抗宿主病(GVHD)及不明原因水肿与GVHD的关系及其临床意义.方法对29例allo-HSCT的白血病患者进行了随访观察;将发生急性GVHD(aGVHD)或慢性GVHD(cGVHD)前有无水肿的病例分为水肿组与非水肿组进行对比分析.结果29例病人均顺利植入,15例中17例次发生GVHD,其中8例aGVHD,7例为Ⅰ、Ⅱ度,1例为肠道Ⅳ度aGVHD;9例(其中2例为aGVHD转变)cGVHD中,5/9例为局限性皮肤或口腔黏膜cGVHD,4/9例为广泛性皮肤cGVHD.17例次GVHD中,4例aGVHD和1例cGVHD患者,发生GVHD前均有不明原因的水肿,其部位为颜面及双下肢,其中4例为轻度一过性水肿,1例为中等度持续性水肿,发生时间为+23～+150 d.水肿与GVHD发生时的间隔时间为7～12d.所有病例随访15个月(3～106个月),15例GVHD病人中,14例病情控制或稳定,仅1例Ⅳ度aGVHD死亡.结论水肿与GVHD似乎有关联,特别是aGVHD.allo-PBSCT后不明原因的水肿可能为GVHD预测指征,防治GVHD有积极意义.
目的為瞭探討異基因造血榦細胞移植(allo-HSCT)後移植物抗宿主病(GVHD)及不明原因水腫與GVHD的關繫及其臨床意義.方法對29例allo-HSCT的白血病患者進行瞭隨訪觀察;將髮生急性GVHD(aGVHD)或慢性GVHD(cGVHD)前有無水腫的病例分為水腫組與非水腫組進行對比分析.結果29例病人均順利植入,15例中17例次髮生GVHD,其中8例aGVHD,7例為Ⅰ、Ⅱ度,1例為腸道Ⅳ度aGVHD;9例(其中2例為aGVHD轉變)cGVHD中,5/9例為跼限性皮膚或口腔黏膜cGVHD,4/9例為廣汎性皮膚cGVHD.17例次GVHD中,4例aGVHD和1例cGVHD患者,髮生GVHD前均有不明原因的水腫,其部位為顏麵及雙下肢,其中4例為輕度一過性水腫,1例為中等度持續性水腫,髮生時間為+23～+150 d.水腫與GVHD髮生時的間隔時間為7～12d.所有病例隨訪15箇月(3～106箇月),15例GVHD病人中,14例病情控製或穩定,僅1例Ⅳ度aGVHD死亡.結論水腫與GVHD似乎有關聯,特彆是aGVHD.allo-PBSCT後不明原因的水腫可能為GVHD預測指徵,防治GVHD有積極意義.
목적위료탐토이기인조혈간세포이식(allo-HSCT)후이식물항숙주병(GVHD)급불명원인수종여GVHD적관계급기림상의의.방법대29례allo-HSCT적백혈병환자진행료수방관찰;장발생급성GVHD(aGVHD)혹만성GVHD(cGVHD)전유무수종적병례분위수종조여비수종조진행대비분석.결과29례병인균순리식입,15례중17례차발생GVHD,기중8례aGVHD,7례위Ⅰ、Ⅱ도,1례위장도Ⅳ도aGVHD;9례(기중2례위aGVHD전변)cGVHD중,5/9례위국한성피부혹구강점막cGVHD,4/9례위엄범성피부cGVHD.17례차GVHD중,4례aGVHD화1례cGVHD환자,발생GVHD전균유불명원인적수종,기부위위안면급쌍하지,기중4례위경도일과성수종,1례위중등도지속성수종,발생시간위+23～+150 d.수종여GVHD발생시적간격시간위7～12d.소유병례수방15개월(3～106개월),15례GVHD병인중,14례병정공제혹은정,부1례Ⅳ도aGVHD사망.결론수종여GVHD사호유관련,특별시aGVHD.allo-PBSCT후불명원인적수종가능위GVHD예측지정,방치GVHD유적겁의의.
