心血管康复医学杂志
心血管康複醫學雜誌
심혈관강복의학잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REHABILITATION MEDICINE
2009年
1期
1-5
,共5页
雷毅%张龙芳%周谊%李申一%黄建成%王新%钱箬筠
雷毅%張龍芳%週誼%李申一%黃建成%王新%錢箬筠
뢰의%장룡방%주의%리신일%황건성%왕신%전약균
缺血预处理,心肌%心肌再灌注损伤%交感神经系统%放射性核素显像
缺血預處理,心肌%心肌再灌註損傷%交感神經繫統%放射性覈素顯像
결혈예처리,심기%심기재관주손상%교감신경계통%방사성핵소현상
目的:后肢远程缺血预处理对急性心肌缺血再灌注与心交感神经损伤影响的实验研究.方法:20只雄性新西兰大白兔随机被均分成两组:对照组及远程缺血预处理(RIPC)组.两组均制作心肌缺血模型.RIPC组在心肌缺血前行双后肢短暂缺血预处理2次(充气式压力止血带环扎双后肢腘窝上1/3,压力26.6 kPa,每次10min,间隔10min),最后一次后肢缺血预处理后再灌注60min制作急性心肌缺血模型.其方法为:冠状动脉左前降支完全闭塞45min,于松开结扎圈再灌注2、4 h时,分别以131碘-间位碘代苄胍(131I-MIBG)、99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)双核素作放射自显影,其后以美蓝、氯化四唑(TTC)作组织染色,分别确定心肌危险梗塞灶与实际梗塞灶.结果:再灌注4h后,预处理组危险梗塞灶与实际梗塞灶均小于对照组(P<0.01).131I-MIBG及99mTc-MIBI自显影在同一区域摄取存在差异性,两组131I-MIBG显影缺损面积(40.8±3.2)%,均显著比99mTc-MIBI显影缺损及实际梗塞灶大(P<0.05).结论:远程预处理能有效阻断心肌缺血再灌注对交感神经损伤的作用;利用交感神经显影剂MIBG显影能客观监测心肌梗塞病变范围和程度,评价远程预处理的心肌保护效应.
目的:後肢遠程缺血預處理對急性心肌缺血再灌註與心交感神經損傷影響的實驗研究.方法:20隻雄性新西蘭大白兔隨機被均分成兩組:對照組及遠程缺血預處理(RIPC)組.兩組均製作心肌缺血模型.RIPC組在心肌缺血前行雙後肢短暫缺血預處理2次(充氣式壓力止血帶環扎雙後肢腘窩上1/3,壓力26.6 kPa,每次10min,間隔10min),最後一次後肢缺血預處理後再灌註60min製作急性心肌缺血模型.其方法為:冠狀動脈左前降支完全閉塞45min,于鬆開結扎圈再灌註2、4 h時,分彆以131碘-間位碘代芐胍(131I-MIBG)、99m锝-甲氧基異丁基異腈(99mTc-MIBI)雙覈素作放射自顯影,其後以美藍、氯化四唑(TTC)作組織染色,分彆確定心肌危險梗塞竈與實際梗塞竈.結果:再灌註4h後,預處理組危險梗塞竈與實際梗塞竈均小于對照組(P<0.01).131I-MIBG及99mTc-MIBI自顯影在同一區域攝取存在差異性,兩組131I-MIBG顯影缺損麵積(40.8±3.2)%,均顯著比99mTc-MIBI顯影缺損及實際梗塞竈大(P<0.05).結論:遠程預處理能有效阻斷心肌缺血再灌註對交感神經損傷的作用;利用交感神經顯影劑MIBG顯影能客觀鑑測心肌梗塞病變範圍和程度,評價遠程預處理的心肌保護效應.
목적:후지원정결혈예처리대급성심기결혈재관주여심교감신경손상영향적실험연구.방법:20지웅성신서란대백토수궤피균분성량조:대조조급원정결혈예처리(RIPC)조.량조균제작심기결혈모형.RIPC조재심기결혈전행쌍후지단잠결혈예처리2차(충기식압력지혈대배찰쌍후지객와상1/3,압력26.6 kPa,매차10min,간격10min),최후일차후지결혈예처리후재관주60min제작급성심기결혈모형.기방법위:관상동맥좌전강지완전폐새45min,우송개결찰권재관주2、4 h시,분별이131전-간위전대변고(131I-MIBG)、99m득-갑양기이정기이정(99mTc-MIBI)쌍핵소작방사자현영,기후이미람、록화사서(TTC)작조직염색,분별학정심기위험경새조여실제경새조.결과:재관주4h후,예처리조위험경새조여실제경새조균소우대조조(P<0.01).131I-MIBG급99mTc-MIBI자현영재동일구역섭취존재차이성,량조131I-MIBG현영결손면적(40.8±3.2)%,균현저비99mTc-MIBI현영결손급실제경새조대(P<0.05).결론:원정예처리능유효조단심기결혈재관주대교감신경손상적작용;이용교감신경현영제MIBG현영능객관감측심기경새병변범위화정도,평개원정예처리적심기보호효응.
