CAJ | 학술논문

目的:探讨显微技巧的改进、结扎方式、吻合部位、输卵管自身的病理-生理状态、术后管理等对显微输卵管复通术后效果的影响.方法:回顾性分析我院1991年5月至2006年5月15年间随访到的900例受术者,术中采用显微镜或眼镜式显微放大镜进行输卵管吻合,一般放大3～4倍,肌层缝合3～6针,浆膜层数针.若两断端口径不一致时,设法将宽大端管腔"部分封闭",使其与另一端对合整齐.术中不放临时支架.输卵管的病理状态应做相应处理.术后输卵管平均长度9.94 cm,随访时间2～5年.结果:受术者平均年龄35.02岁,绝育术距复通术平均间隔时间7.66年.宫内妊娠率91.67%,其中足月分娩95.64%,首次自然流产1.82%,正在妊娠中2.55%,输卵管妊娠0.56%;结扎方法、结扎部位和复通术时年龄大小与术后妊娠率之间差异无统计学意义(P>0.05);术后输卵管长度≤4 cm者效果极差.结论:娴熟掌握显微技巧实施输卵管复通术后有较高的宫内妊娠率.不同部位复通术后妊娠率无明显差异,但以峡部中段施术容易操作.显微技巧和输卵管的病理一生理状态是影响效果的重要因素.
목적:탐토현미기교적개진、결찰방식、문합부위、수란관자신적병리-생리상태、술후관리등대현미수란관복통술후효과적영향.방법:회고성분석아원1991년5월지2006년5월15년간수방도적900례수술자,술중채용현미경혹안경식현미방대경진행수란관문합,일반방대3～4배,기층봉합3～6침,장막층수침.약량단단구경불일치시,설법장관대단관강"부분봉폐",사기여령일단대합정제.술중불방림시지가.수란관적병리상태응주상응처리.술후수란관평균장도9.94 cm,수방시간2～5년.결과:수술자평균년령35.02세,절육술거복통술평균간격시간7.66년.궁내임신솔91.67%,기중족월분면95.64%,수차자연유산1.82%,정재임신중2.55%,수란관임신0.56%;결찰방법、결찰부위화복통술시년령대소여술후임신솔지간차이무통계학의의(P>0.05);술후수란관장도≤4 cm자효과겁차.결론:한숙장악현미기교실시수란관복통술후유교고적궁내임신솔.불동부위복통술후임신솔무명현차이,단이협부중단시술용역조작.현미기교화수란관적병리일생리상태시영향효과적중요인소.