CAJ | 학술논문

[目的]探讨输尿管结石合并肾积水感染腔内碎石术中、术后感染扩散的预防措施及效果.[方法]86例输尿管中下段结石及97例输尿管上段结石均合并轻至重度肾积水感染,分别采用输尿管镜下碎石和微创经皮肾镜碎石,术前应用抗生素,手术开始时应用地塞米松,术中低压灌注,输尿管镜中下段结石击碎结石管腔通畅时先抽出感染尿液,再清除碎石.输尿管上段结石建立经皮肾工作通道后先抽出感染尿液再低压灌注下碎石,二者在通道通畅时立即使用速尿.手术结束时留好双J管及肾造瘘管.术后抗生素使用时间和导尿管、肾造瘘管时间较正常长.[结果]术中135例见尿液混浊甚至为粘稠脓性,手术均顺利,术中未发生寒颤、发热,术后3例出现发热,经调整抗生素和增加输液量均于两天内体温正常.[结论]多种措施应用可防止输尿管结石合并肾积水感染的术中、术后扩散,同时减少了二期取石率.
[목적]탐토수뇨관결석합병신적수감염강내쇄석술중、술후감염확산적예방조시급효과.[방법]86례수뇨관중하단결석급97례수뇨관상단결석균합병경지중도신적수감염,분별채용수뇨관경하쇄석화미창경피신경쇄석,술전응용항생소,수술개시시응용지새미송,술중저압관주,수뇨관경중하단결석격쇄결석관강통창시선추출감염뇨액,재청제쇄석.수뇨관상단결석건립경피신공작통도후선추출감염뇨액재저압관주하쇄석,이자재통도통창시립즉사용속뇨.수술결속시류호쌍J관급신조루관.술후항생소사용시간화도뇨관、신조루관시간교정상장.[결과]술중135례견뇨액혼탁심지위점주농성,수술균순리,술중미발생한전、발열,술후3례출현발열,경조정항생소화증가수액량균우량천내체온정상.[결론]다충조시응용가방지수뇨관결석합병신적수감염적술중、술후확산,동시감소료이기취석솔.