中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2010年
3期
233-236
,共4页
辛波%张林波%姜喜远%曹澍
辛波%張林波%薑喜遠%曹澍
신파%장림파%강희원%조주
恶性梗阻性黄疸%介入治疗%手术引流%并发症%疗效
噁性梗阻性黃疸%介入治療%手術引流%併髮癥%療效
악성경조성황달%개입치료%수술인류%병발증%료효
目的 比较恶性梗阻性黄疸经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)与手术引流的疗效.方法 收集不能手术切除的恶性梗阻性黄疸患者资料131例,其中102例常规经皮经肝穿刺胆管造影后放置内、外引流管或者留置金属内支架(介入治疗组),解除胆管梗阻;另29例为同期术前判断有手术切除可能而术中证实不能行根治性手术或者不同意行PTCD治疗患者(手术引流组),行开腹胆管内、外引流术.比较2组治疗前、后总胆红素变化、术后并发症发生情况、住院时间以及住院费用.结果 介入治疗组穿刺成功率100%,与手术引流组比较,介入治疗组平均胆红素下降50%时间、术后总并发症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05),但平均住院时间和平均住院费用均少于手术引流组(P＜0.05).结论 与手术引流比较,介入治疗具有微创性,可以重复操作,明显缩短住院时间,减少住院费用,且并不增加并发症发生率,并可以为后续治疗创造条件,是不能手术切除恶性梗阻性黄疸治疗的首选方法.
目的 比較噁性梗阻性黃疸經皮經肝穿刺膽管引流(PTCD)與手術引流的療效.方法 收集不能手術切除的噁性梗阻性黃疸患者資料131例,其中102例常規經皮經肝穿刺膽管造影後放置內、外引流管或者留置金屬內支架(介入治療組),解除膽管梗阻;另29例為同期術前判斷有手術切除可能而術中證實不能行根治性手術或者不同意行PTCD治療患者(手術引流組),行開腹膽管內、外引流術.比較2組治療前、後總膽紅素變化、術後併髮癥髮生情況、住院時間以及住院費用.結果 介入治療組穿刺成功率100%,與手術引流組比較,介入治療組平均膽紅素下降50%時間、術後總併髮癥髮生率差異均無統計學意義(P＞0.05),但平均住院時間和平均住院費用均少于手術引流組(P＜0.05).結論 與手術引流比較,介入治療具有微創性,可以重複操作,明顯縮短住院時間,減少住院費用,且併不增加併髮癥髮生率,併可以為後續治療創造條件,是不能手術切除噁性梗阻性黃疸治療的首選方法.
목적 비교악성경조성황달경피경간천자담관인류(PTCD)여수술인류적료효.방법 수집불능수술절제적악성경조성황달환자자료131례,기중102례상규경피경간천자담관조영후방치내、외인류관혹자류치금속내지가(개입치료조),해제담관경조;령29례위동기술전판단유수술절제가능이술중증실불능행근치성수술혹자불동의행PTCD치료환자(수술인류조),행개복담관내、외인류술.비교2조치료전、후총담홍소변화、술후병발증발생정황、주원시간이급주원비용.결과 개입치료조천자성공솔100%,여수술인류조비교,개입치료조평균담홍소하강50%시간、술후총병발증발생솔차이균무통계학의의(P＞0.05),단평균주원시간화평균주원비용균소우수술인류조(P＜0.05).결론 여수술인류비교,개입치료구유미창성,가이중복조작,명현축단주원시간,감소주원비용,차병불증가병발증발생솔,병가이위후속치료창조조건,시불능수술절제악성경조성황달치료적수선방법.
