中西医结合心脑血管病杂志
中西醫結閤心腦血管病雜誌
중서의결합심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE ON CARDIO-/CEREBROVASCULAR DISEASE
2010年
5期
511-513
,共3页
段文慧%郑思道%苗阳%陈林%梁海松%罗良涛
段文慧%鄭思道%苗暘%陳林%樑海鬆%囉良濤
단문혜%정사도%묘양%진림%량해송%라량도
慢性心力衰竭%中医证型%N端B型钠尿肽%超声心动参数
慢性心力衰竭%中醫證型%N耑B型鈉尿肽%超聲心動參數
만성심력쇠갈%중의증형%N단B형납뇨태%초성심동삼수
目的 分析慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平及超声心动参数与中医证型的关系,评价NT-proBNP、超声心动参数作为CHF中医辨证分型客观指标的可行性.方法 160例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级~Ⅳ级的CHF患者入院后行中医辨证分型,测定血浆NT-proBNP水平,行超声心动检查.检验不同中医证型与NT-proBNP及超声心动参数的相关性及中医证型与NYHA心功能分级的关系.结果 心功能分级越高,NT-proBNP值越大(r=0.498,P<0.05);NT-proBNP水平与中医证型亦有相关性,即NT-proBNP水平按气阴两虚、心血瘀阻证→气虚血瘀水停证→心肾阳虚血瘀水停证顺序增加,两者呈正相关关系(r=0.416,P<0.05).超声心动左室射血分数(EF)在气阴两虚心血瘀阻证与心肾阳虚血瘀水停证之间有统计学意义(P<0.05).心功能Ⅱ级的患者中气阴两虚心血瘀阻证(56.2%)>气虚血瘀水停证(37.0%)>心肾阳虚血瘀水停证(6.9%);心功能Ⅲ级患者中气虚血瘀水停证(52.5%)>气阴两虚心血瘀阻证(34.4%)>心肾阳虚血瘀水停证(13.1%);心功能Ⅳ级中心肾阳虚血瘀水停证(65.4%)>气阴两虚心血瘀阻证(19.2%)>气虚血瘀水停证(15.4%).结论 NT-proBNP、超声心动EF值可作为CHF中医辨证分型的客观指标,能反映中医证型与心功能之间的关系;中医证型由气阴两虚心血瘀阻证→气虚血瘀水停证→心肾阳虚血瘀水停证转化,心功能呈现恶化趋势.
目的 分析慢性心力衰竭(CHF)患者血漿N耑B型鈉尿肽(NT-proBNP)水平及超聲心動參數與中醫證型的關繫,評價NT-proBNP、超聲心動參數作為CHF中醫辨證分型客觀指標的可行性.方法 160例紐約心髒病學會(NYHA)心功能分級Ⅱ級~Ⅳ級的CHF患者入院後行中醫辨證分型,測定血漿NT-proBNP水平,行超聲心動檢查.檢驗不同中醫證型與NT-proBNP及超聲心動參數的相關性及中醫證型與NYHA心功能分級的關繫.結果 心功能分級越高,NT-proBNP值越大(r=0.498,P<0.05);NT-proBNP水平與中醫證型亦有相關性,即NT-proBNP水平按氣陰兩虛、心血瘀阻證→氣虛血瘀水停證→心腎暘虛血瘀水停證順序增加,兩者呈正相關關繫(r=0.416,P<0.05).超聲心動左室射血分數(EF)在氣陰兩虛心血瘀阻證與心腎暘虛血瘀水停證之間有統計學意義(P<0.05).心功能Ⅱ級的患者中氣陰兩虛心血瘀阻證(56.2%)>氣虛血瘀水停證(37.0%)>心腎暘虛血瘀水停證(6.9%);心功能Ⅲ級患者中氣虛血瘀水停證(52.5%)>氣陰兩虛心血瘀阻證(34.4%)>心腎暘虛血瘀水停證(13.1%);心功能Ⅳ級中心腎暘虛血瘀水停證(65.4%)>氣陰兩虛心血瘀阻證(19.2%)>氣虛血瘀水停證(15.4%).結論 NT-proBNP、超聲心動EF值可作為CHF中醫辨證分型的客觀指標,能反映中醫證型與心功能之間的關繫;中醫證型由氣陰兩虛心血瘀阻證→氣虛血瘀水停證→心腎暘虛血瘀水停證轉化,心功能呈現噁化趨勢.
목적 분석만성심력쇠갈(CHF)환자혈장N단B형납뇨태(NT-proBNP)수평급초성심동삼수여중의증형적관계,평개NT-proBNP、초성심동삼수작위CHF중의변증분형객관지표적가행성.방법 160례뉴약심장병학회(NYHA)심공능분급Ⅱ급~Ⅳ급적CHF환자입원후행중의변증분형,측정혈장NT-proBNP수평,행초성심동검사.검험불동중의증형여NT-proBNP급초성심동삼수적상관성급중의증형여NYHA심공능분급적관계.결과 심공능분급월고,NT-proBNP치월대(r=0.498,P<0.05);NT-proBNP수평여중의증형역유상관성,즉NT-proBNP수평안기음량허、심혈어조증→기허혈어수정증→심신양허혈어수정증순서증가,량자정정상관관계(r=0.416,P<0.05).초성심동좌실사혈분수(EF)재기음량허심혈어조증여심신양허혈어수정증지간유통계학의의(P<0.05).심공능Ⅱ급적환자중기음량허심혈어조증(56.2%)>기허혈어수정증(37.0%)>심신양허혈어수정증(6.9%);심공능Ⅲ급환자중기허혈어수정증(52.5%)>기음량허심혈어조증(34.4%)>심신양허혈어수정증(13.1%);심공능Ⅳ급중심신양허혈어수정증(65.4%)>기음량허심혈어조증(19.2%)>기허혈어수정증(15.4%).결론 NT-proBNP、초성심동EF치가작위CHF중의변증분형적객관지표,능반영중의증형여심공능지간적관계;중의증형유기음량허심혈어조증→기허혈어수정증→심신양허혈어수정증전화,심공능정현악화추세.