卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2007-2008年报告
위생부전국세균내약감측망(Mohnarin)2007-2008년보고
Antimicrobial susceptibility surveillance in China:a Mohnarin program 2007-2008 report
  • 万方数据
    中国临床药理学杂志 중국림상약이학잡지
    THE CHINESE JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY
    2011年 5期 323-334 ,共12页

    李耘%刘健%薛峰%张秀珍%胡云建%王桂兰%褚云卓%胡志东%杨敬芳%赵旺胜%顾兵%胡必杰%俞云松%杨健%李艳%刘文恩%周玲%杨亚静%府伟灵%徐修礼%裴凤艳%杨滨%孟灵%季萍%郝凤兰%钟巍%王琪%李曼宁%齐慧敏

    리운%류건%설봉%장수진%호운건%왕계란%저운탁%호지동%양경방%조왕성%고병%호필걸%유운송%양건%리염%류문은%주령%양아정%부위령%서수례%배봉염%양빈%맹령%계평%학봉란%종외%왕기%리만저%제혜민

    细菌耐药监测%最低抑菌浓度%敏感率%耐药率 細菌耐藥鑑測%最低抑菌濃度%敏感率%耐藥率
    세균내약감측%최저억균농도%민감솔%내약솔
    目的 监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况.方法 定点收集来自全国20家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平血二倍稀释法,测定抗菌药物MIC值.对2007年1月至2008年3月来自全国19座城市20家医院的5204株临床分离致病菌,进行了MIC测定.结果 革兰阳性菌1310株,占25.2%;革兰阴性菌3894株,占74.8%.MIC结果显示,对甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA)和对甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为73.6%和79.5%;未发现对万古霉素中介或耐药的葡萄球菌;凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁有2.4%的中介率和1.2%的耐药率.粪肠球菌对青霉素的耐药率为23.7%;屎肠球菌则高达88.7%.在344株肠球菌中,发现2株对糖肽类耐药的VanA型屎肠球菌;5株对万古霉素中介的其他肠球菌.按口服青霉素V标准判断,对青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)和对青霉素中介肺炎链球菌(PISP)的检出率分别为17.3%和46.0%;非脑膜炎、非肠道系统给药的青霉素耐药率为0,中介率为0.8%.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素,仍保持很高的敏感性,敏感率大于99%;此外,拉氧头孢、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦也具有很好抗菌活性,耐药率均在10%以下.非发酵革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,对亚安培南的耐药率分别为29.3%和29.2%,较2004-2005年的监测结果有明显增加,但仍属于对非发酵菌抗菌活性较好的药物.此外,酶抑制剂复方制剂、氟喹诺酮类药物及米诺环素等也有较强抗菌作用.比较不同病房来源菌株耐药率显示,ICU菌株耐药率高于NICU,但两者之间的差距在缩小.结论 MRSA检出率以及金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌耐药率增高,较以往的监测结果明显上升.大环内酯类、喹诺酮及氨基糖苷类药物抗菌作用明显低于欧美及日本等监测报道;大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药率,明显高于国外报道.
    목적 감측아국주요성시삼급갑등의원주원환자적세균내약상황.방법 정점수집래자전국20가의원림상분리세균,유중심실험실통일용평혈이배희석법,측정항균약물MIC치.대2007년1월지2008년3월래자전국19좌성시20가의원적5204주림상분리치병균,진행료MIC측정.결과 혁란양성균1310주,점25.2%;혁란음성균3894주,점74.8%.MIC결과현시,대갑양서림내약포도구균(MRSA)화대갑양서림내약표피포도구균(MRSE)검출솔분별위73.6%화79.5%;미발현대만고매소중개혹내약적포도구균;응고매음성포도구균대체고랍저유2.4%적중개솔화1.2%적내약솔.분장구균대청매소적내약솔위23.7%;시장구균칙고체88.7%.재344주장구균중,발현2주대당태류내약적VanA형시장구균;5주대만고매소중개적기타장구균.안구복청매소V표준판단,대청매소내약폐염련구균(PRSP)화대청매소중개폐염련구균(PISP)적검출솔분별위17.3%화46.0%;비뇌막염、비장도계통급약적청매소내약솔위0,중개솔위0.8%.장간균과세균대탄청매희류항생소,잉보지흔고적민감성,민감솔대우99%;차외,랍양두포、고랍서림/타서파탄、두포고동/서파탄야구유흔호항균활성,내약솔균재10%이하.비발효혁란음성균중,동록가단포균화포만불동간균,대아안배남적내약솔분별위29.3%화29.2%,교2004-2005년적감측결과유명현증가,단잉속우대비발효균항균활성교호적약물.차외,매억제제복방제제、불규낙동류약물급미낙배소등야유교강항균작용.비교불동병방래원균주내약솔현시,ICU균주내약솔고우NICU,단량자지간적차거재축소.결론 MRSA검출솔이급금황색포도구균、대장애희균화포만불동간균내약솔증고,교이왕적감측결과명현상승.대배내지류、규낙동급안기당감류약물항균작용명현저우구미급일본등감측보도;대장애희균대다충항균약물적내약솔,명현고우국외보도.
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