昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2012年
2期
119-122
,共4页
景舒南%杨芳%彭春花%方杰%赖暮
景舒南%楊芳%彭春花%方傑%賴暮
경서남%양방%팽춘화%방걸%뢰모
急性心肌梗死%血浆N氨基末端脑钠肽前体%经皮冠状动脉介入术%左心室重构
急性心肌梗死%血漿N氨基末耑腦鈉肽前體%經皮冠狀動脈介入術%左心室重構
급성심기경사%혈장N안기말단뇌납태전체%경피관상동맥개입술%좌심실중구
目的 探讨急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死(STAMI)直接经皮冠状动脉介入术(PCI)前后血浆N氨基酸末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与左室重构(LVRM)的变化.方法 72例急性心肌梗死患者入院分为常规药物治疗组35例和常规药物加急诊PCI术组37例,于入院24 h内或急诊直接经皮冠状动脉介入术(PCI)前及入院第10 d检测血浆NT-proBNP,入院时及第9～10 d行超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(Fs)及左室舒张末期容积(LVEDV),分析血浆NT-proBNP变化与左室形态与功能变化的关系.结果 药物组与药物加直接PCI组治疗后与治疗前比较血浆NT-proBNP明显下降,LVEF、FS值增高,P<0.05,LVEDD、LVEDV均较治疗前增加,P>0.05.PCI组与药物治疗组比较治疗前血浆NT-oroBNP、LVEF、FS、LVEDD、LVEDV均无明显差异,P>0.05.PCI组较药物组治疗后血浆NT-oroBNP明显下降,LVEF、FS明显增高,P<0.05,LVEDD、LVEDV下降,P>0.05.结论 急性ST段抬高型心肌梗死早期(发病24-48 h)血浆NT-proBNP增高可反映左室重构的变化,而早期直接PCI术可明显降低血浆NT-proBNP,改善左室收缩功能,并可降低左室重构的发生.
目的 探討急性ST段抬高型廣汎前壁心肌梗死(STAMI)直接經皮冠狀動脈介入術(PCI)前後血漿N氨基痠末耑腦鈉肽前體(NT-proBNP)與左室重構(LVRM)的變化.方法 72例急性心肌梗死患者入院分為常規藥物治療組35例和常規藥物加急診PCI術組37例,于入院24 h內或急診直接經皮冠狀動脈介入術(PCI)前及入院第10 d檢測血漿NT-proBNP,入院時及第9～10 d行超聲心動圖測定左室舒張末期內徑(LVEDD)、左室射血分數(LVEF)、左室短軸縮短率(Fs)及左室舒張末期容積(LVEDV),分析血漿NT-proBNP變化與左室形態與功能變化的關繫.結果 藥物組與藥物加直接PCI組治療後與治療前比較血漿NT-proBNP明顯下降,LVEF、FS值增高,P<0.05,LVEDD、LVEDV均較治療前增加,P>0.05.PCI組與藥物治療組比較治療前血漿NT-oroBNP、LVEF、FS、LVEDD、LVEDV均無明顯差異,P>0.05.PCI組較藥物組治療後血漿NT-oroBNP明顯下降,LVEF、FS明顯增高,P<0.05,LVEDD、LVEDV下降,P>0.05.結論 急性ST段抬高型心肌梗死早期(髮病24-48 h)血漿NT-proBNP增高可反映左室重構的變化,而早期直接PCI術可明顯降低血漿NT-proBNP,改善左室收縮功能,併可降低左室重構的髮生.
목적 탐토급성ST단태고형엄범전벽심기경사(STAMI)직접경피관상동맥개입술(PCI)전후혈장N안기산말단뇌납태전체(NT-proBNP)여좌실중구(LVRM)적변화.방법 72례급성심기경사환자입원분위상규약물치료조35례화상규약물가급진PCI술조37례,우입원24 h내혹급진직접경피관상동맥개입술(PCI)전급입원제10 d검측혈장NT-proBNP,입원시급제9～10 d행초성심동도측정좌실서장말기내경(LVEDD)、좌실사혈분수(LVEF)、좌실단축축단솔(Fs)급좌실서장말기용적(LVEDV),분석혈장NT-proBNP변화여좌실형태여공능변화적관계.결과 약물조여약물가직접PCI조치료후여치료전비교혈장NT-proBNP명현하강,LVEF、FS치증고,P<0.05,LVEDD、LVEDV균교치료전증가,P>0.05.PCI조여약물치료조비교치료전혈장NT-oroBNP、LVEF、FS、LVEDD、LVEDV균무명현차이,P>0.05.PCI조교약물조치료후혈장NT-oroBNP명현하강,LVEF、FS명현증고,P<0.05,LVEDD、LVEDV하강,P>0.05.결론 급성ST단태고형심기경사조기(발병24-48 h)혈장NT-proBNP증고가반영좌실중구적변화,이조기직접PCI술가명현강저혈장NT-proBNP,개선좌실수축공능,병가강저좌실중구적발생.
