中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2012年
5期
71-73
,共3页
林建群%胡仕其%赵利%黄任水%刘正美%陈仁云%曾玮
林建群%鬍仕其%趙利%黃任水%劉正美%陳仁雲%曾瑋
림건군%호사기%조리%황임수%류정미%진인운%증위
连续臂丛阻滞%术后镇痛%神经刺激器引导%肩部手术
連續臂叢阻滯%術後鎮痛%神經刺激器引導%肩部手術
련속비총조체%술후진통%신경자격기인도%견부수술
目的 评价神经刺激器引导下连续肌间沟臂丛神经阻滞用于肩部手术后镇痛的临床效果.方法 30例肩部手术患者应用抽签法随机分为A组(连续臂丛神经阻滞组)和B组(患者白控静脉镇痛组),每组15例.B组在神经刺激器引导下行单次肌间沟臂丛阻滞,术后行自控静脉芬太尼镇痛.A组在神经刺激器引导下行连续肌间沟臂丛神经阻滞镇痛,同时合用与B组患者相似的自控静脉芬太尼镇痛作为补救措施.观察两组患者术后不同时段的疼痛视觉模拟(VAS)评分(静息及运动)、芬太尼用量、不良反应及患者满意度.结果 A组术后12、16、24、32、40、48 h的静息及运动时的VAS评分均显著低于相应时间段的B组(P＜ 0.05或P＜ 0.01).A组术后8～48 h各时段的芬太尼消耗量及术后48 h的芬太尼总消耗最均显著小于B组(P＜ 0.05或P＜0.01).A组的镇痛满意率(13/15)显著高于B组(3/15) (P＜ 0.01).结论 神经刺激器引导下连续肌间沟臂丛神经阻滞能有效缓解肩部手术后疼痛,减少阿片类镇痛药物的使用量,提高患者的舒适度.
目的 評價神經刺激器引導下連續肌間溝臂叢神經阻滯用于肩部手術後鎮痛的臨床效果.方法 30例肩部手術患者應用抽籤法隨機分為A組(連續臂叢神經阻滯組)和B組(患者白控靜脈鎮痛組),每組15例.B組在神經刺激器引導下行單次肌間溝臂叢阻滯,術後行自控靜脈芬太尼鎮痛.A組在神經刺激器引導下行連續肌間溝臂叢神經阻滯鎮痛,同時閤用與B組患者相似的自控靜脈芬太尼鎮痛作為補救措施.觀察兩組患者術後不同時段的疼痛視覺模擬(VAS)評分(靜息及運動)、芬太尼用量、不良反應及患者滿意度.結果 A組術後12、16、24、32、40、48 h的靜息及運動時的VAS評分均顯著低于相應時間段的B組(P＜ 0.05或P＜ 0.01).A組術後8～48 h各時段的芬太尼消耗量及術後48 h的芬太尼總消耗最均顯著小于B組(P＜ 0.05或P＜0.01).A組的鎮痛滿意率(13/15)顯著高于B組(3/15) (P＜ 0.01).結論 神經刺激器引導下連續肌間溝臂叢神經阻滯能有效緩解肩部手術後疼痛,減少阿片類鎮痛藥物的使用量,提高患者的舒適度.
목적 평개신경자격기인도하련속기간구비총신경조체용우견부수술후진통적림상효과.방법 30례견부수술환자응용추첨법수궤분위A조(련속비총신경조체조)화B조(환자백공정맥진통조),매조15례.B조재신경자격기인도하행단차기간구비총조체,술후행자공정맥분태니진통.A조재신경자격기인도하행련속기간구비총신경조체진통,동시합용여B조환자상사적자공정맥분태니진통작위보구조시.관찰량조환자술후불동시단적동통시각모의(VAS)평분(정식급운동)、분태니용량、불량반응급환자만의도.결과 A조술후12、16、24、32、40、48 h적정식급운동시적VAS평분균현저저우상응시간단적B조(P＜ 0.05혹P＜ 0.01).A조술후8～48 h각시단적분태니소모량급술후48 h적분태니총소모최균현저소우B조(P＜ 0.05혹P＜0.01).A조적진통만의솔(13/15)현저고우B조(3/15) (P＜ 0.01).결론 신경자격기인도하련속기간구비총신경조체능유효완해견부수술후동통,감소아편류진통약물적사용량,제고환자적서괄도.
