CAJ | 학술논문

目的探讨应用4种皮瓣修复小儿足跟部软组织缺损的临床效果.方法 2006年8月～2010年9月采用小腿外侧皮瓣、外踝上动脉皮瓣、股前外侧皮瓣和腓肠神经营养皮瓣修复小儿足跟部软组织缺损33例,年龄3～12岁.缺损面积:4cm×3cm～18cm×11cm;8例伴有跟腱缺损.切取皮瓣面积:5cm×4cm～20cm×13cm;小腿外侧逆行岛状皮瓣10例、股前外侧皮瓣9例、腓肠神经营养皮瓣8例、外踝上动脉皮瓣6例.结果 33例经8～19个月随访,皮瓣外形和质地良好,术后皮瓣全部成活.其中2例股前外侧皮瓣发生静脉危象,经重新吻合静脉后皮瓣成活;3例腓肠神经营养皮瓣发生远端边缘坏死,最大1.5cm×1cm,经伤口换药后痊愈.8例合并跟腱缺损者,5例用股前外侧皮瓣和深筋膜(髂胫束)重建后屈踝功能恢复近于正常,3例屈踝肌力减弱,有较明显的跛行.结论小腿外侧皮瓣、外踝上动脉皮瓣和腓肠神经营养皮瓣具有切取简便,损伤小,皮瓣外形和质地良好,是修复小儿足跟部中小面积软组织缺损的较理想方法,而股前外侧皮瓣则是修复小儿足跟部大面积缺损或合并跟腱缺损的有效方法之一.
목적 탐토응용4충피판수복소인족근부연조직결손적림상효과.방법 2006년8월～2010년9월채용소퇴외측피판、외과상동맥피판、고전외측피판화비장신경영양피판수복소인족근부연조직결손33례,년령3～12세.결손면적:4cm×3cm～18cm×11cm;8례반유근건결손.절취피판면적:5cm×4cm～20cm×13cm;소퇴외측역행도상피판10례、고전외측피판9례、비장신경영양피판8례、외과상동맥피판6례.결과 33례경8～19개월수방,피판외형화질지량호,술후피판전부성활.기중2례고전외측피판발생정맥위상,경중신문합정맥후피판성활;3례비장신경영양피판발생원단변연배사,최대1.5cm×1cm,경상구환약후전유.8례합병근건결손자,5례용고전외측피판화심근막(가경속)중건후굴과공능회복근우정상,3례굴과기력감약,유교명현적파행.결론 소퇴외측피판、외과상동맥피판화비장신경영양피판구유절취간편,손상소,피판외형화질지량호,시수복소인족근부중소면적연조직결손적교이상방법,이고전외측피판칙시수복소인족근부대면적결손혹합병근건결손적유효방법지일.