CAJ | 학술논문

目的损伤性胆管狭窄手术时机及手术方式是影响胆道修复重建手术效果的重要因素,目前临床上对于胆管狭窄手术时机对术后胆管再狭窄的影响仍存在争议.本研究通过动物模型的实验观察,了解手术时机与胆管胶原组织含量变化的关系,为临床上损伤性胆管狭窄手术时机的选择提供实验和理论依据.方法荣昌大白猪20只随机分为对照组、胆管梗阻15 d组、胆管梗阻1个月组、胆管梗阻3个月组.建立胆管损伤模型,胆管修复方式为狭窄段胆管切除后的胆管对端吻合术,观察胆管吻合口组织胶原含量的变化.结果胆管梗阻后,胆管黏膜上皮坏死脱落、纤维结缔组织增生、管壁增厚.胆管修复术后胆管局部纤维组织增生程度、胶原含量与胆管梗阻时程呈正相关.胆管修复术距损伤时程越长,胆管胶原组织的含量越高,术后发生胆管吻合口再狭窄的机会越大,程度越重.结论胆管损伤后胆管胶原组织含量的变化是影响胆管修复术后吻合口狭窄的重要因素,损伤时程越长,胶原含量越高,术后易发生胆管吻合口再狭窄.
목적손상성담관협착수술시궤급수술방식시영향담도수복중건수술효과적중요인소,목전림상상대우담관협착수술시궤대술후담관재협착적영향잉존재쟁의.본연구통과동물모형적실험관찰,료해수술시궤여담관효원조직함량변화적관계,위림상상손상성담관협착수술시궤적선택제공실험화이론의거.방법영창대백저20지수궤분위대조조、담관경조15 d조、담관경조1개월조、담관경조3개월조.건립담관손상모형,담관수복방식위협착단담관절제후적담관대단문합술,관찰담관문합구조직효원함량적변화.결과담관경조후,담관점막상피배사탈락、섬유결체조직증생、관벽증후.담관수복술후담관국부섬유조직증생정도、효원함량여담관경조시정정정상관.담관수복술거손상시정월장,담관효원조직적함량월고,술후발생담관문합구재협착적궤회월대,정도월중.결론담관손상후담관효원조직함량적변화시영향담관수복술후문합구협착적중요인소,손상시정월장,효원함량월고,술후역발생담관문합구재협착.