中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2003年
1期
41-42
,共2页
机械通气%急性心肌梗死%病死率
機械通氣%急性心肌梗死%病死率
궤계통기%급성심기경사%병사솔
目的探讨机械通气(MV)对急性心肌梗死(AMI)并发泵衰竭、呼吸衰竭、心脏骤停病人病死率的影响.方法 ICU住院需要MV支持的AMI病人25例.其中男性15例,女性10例.25例均经气管内插管接呼吸机辅助呼吸.PEEP为5～10 cmH2O.其它治疗为常规治疗,升压药物为多巴胺、去甲肾上腺素.结果 25例病人存活15例,死亡10例,总病死率为40%.4例脑死亡病人未列入分析.10例心功能Ⅳ级(心源性休克)病人死亡5例,病死率为50%.16例平均动脉压≥70 mmHg的病人死亡2例,病死率为12.5%,5例＜70 mmHg的病人死亡4例,病死率为80%,P＜0.05.血清钾＜4.00 mmol/L的9例病人均存活,而≥4.00 mmol/L的12例中有6例死亡,病死率为50%,P＜0.05.结论和保守治疗相比MV治疗显示了降低心源性休克病死率的有益作用.平均动脉压＜70 mmHg,血清钾≥4.00 mmol/L显示了较高的住院病死率.
目的探討機械通氣(MV)對急性心肌梗死(AMI)併髮泵衰竭、呼吸衰竭、心髒驟停病人病死率的影響.方法 ICU住院需要MV支持的AMI病人25例.其中男性15例,女性10例.25例均經氣管內插管接呼吸機輔助呼吸.PEEP為5～10 cmH2O.其它治療為常規治療,升壓藥物為多巴胺、去甲腎上腺素.結果 25例病人存活15例,死亡10例,總病死率為40%.4例腦死亡病人未列入分析.10例心功能Ⅳ級(心源性休剋)病人死亡5例,病死率為50%.16例平均動脈壓≥70 mmHg的病人死亡2例,病死率為12.5%,5例＜70 mmHg的病人死亡4例,病死率為80%,P＜0.05.血清鉀＜4.00 mmol/L的9例病人均存活,而≥4.00 mmol/L的12例中有6例死亡,病死率為50%,P＜0.05.結論和保守治療相比MV治療顯示瞭降低心源性休剋病死率的有益作用.平均動脈壓＜70 mmHg,血清鉀≥4.00 mmol/L顯示瞭較高的住院病死率.
목적탐토궤계통기(MV)대급성심기경사(AMI)병발빙쇠갈、호흡쇠갈、심장취정병인병사솔적영향.방법 ICU주원수요MV지지적AMI병인25례.기중남성15례,녀성10례.25례균경기관내삽관접호흡궤보조호흡.PEEP위5～10 cmH2O.기타치료위상규치료,승압약물위다파알、거갑신상선소.결과 25례병인존활15례,사망10례,총병사솔위40%.4례뇌사망병인미렬입분석.10례심공능Ⅳ급(심원성휴극)병인사망5례,병사솔위50%.16례평균동맥압≥70 mmHg적병인사망2례,병사솔위12.5%,5례＜70 mmHg적병인사망4례,병사솔위80%,P＜0.05.혈청갑＜4.00 mmol/L적9례병인균존활,이≥4.00 mmol/L적12례중유6례사망,병사솔위50%,P＜0.05.결론화보수치료상비MV치료현시료강저심원성휴극병사솔적유익작용.평균동맥압＜70 mmHg,혈청갑≥4.00 mmol/L현시료교고적주원병사솔.
