CAJ | 학술논문

目的探讨急诊观察区不明原因发热的病因.方法采用前瞻性研究方法,入选2001年4月～2005年5月338例不明原因发热病例,由急诊内科医生详细记录患者入院后热型,伴发症状及用药情况,并按单一器官损害或与多器官损害(涉及两个以上的器官或系统病变)分组.结果 338例患者中317例(93.7%)最终明确诊断,21例(6.2%)诊断未明.诊断明确的病因包括:感染性疾病207例(61.2%);结缔组织病、肿瘤及血液系统疾病分别为47例(13.9%)、61例(18.0%);21例(6.2%)未明原因.发热伴多器官损害患者178例(52.6%),恙虫病、钩端螺旋体病、流行性出血热、脓毒症休克伴有100%的多器官损害,而红斑狼疮、淋巴瘤分别有16/18、18/21例伴有多器官损害.结论重视不同地区不明原因发热情况,仔细的病史采集、详细的体格检查,有效的实验室辅助检查,并结合患者的地区来源,对早期做出诊断及减少多个器官损害至关重要.
목적 탐토급진관찰구불명원인발열적병인.방법 채용전첨성연구방법,입선2001년4월～2005년5월338례불명원인발열병례,유급진내과의생상세기록환자입원후열형,반발증상급용약정황,병안단일기관손해혹여다기관손해(섭급량개이상적기관혹계통병변)분조.결과 338례환자중317례(93.7%)최종명학진단,21례(6.2%)진단미명.진단명학적병인포괄:감염성질병207례(61.2%);결체조직병、종류급혈액계통질병분별위47례(13.9%)、61례(18.0%);21례(6.2%)미명원인.발열반다기관손해환자178례(52.6%),양충병、구단라선체병、류행성출혈열、농독증휴극반유100%적다기관손해,이홍반랑창、림파류분별유16/18、18/21례반유다기관손해.결론 중시불동지구불명원인발열정황,자세적병사채집、상세적체격검사,유효적실험실보조검사,병결합환자적지구래원,대조기주출진단급감소다개기관손해지관중요.