昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2008年
3期
76-80
,共5页
张瑛%李显丽%邓德耀%李奕平%陶文玉%杨波
張瑛%李顯麗%鄧德耀%李奕平%陶文玉%楊波
장영%리현려%산덕요%리혁평%도문옥%양파
2型糖尿病1级亲属%遗传%胰岛β细胞功能%预防措施
2型糖尿病1級親屬%遺傳%胰島β細胞功能%預防措施
2형당뇨병1급친속%유전%이도β세포공능%예방조시
目的 研究2型精尿病1级亲属中糖耐量正常者糖、脂类、胰岛β细胞功能的变化,以了解2型糖尿病易患因素的遗传性,根据这些变化指导临床制定出更早预防糖尿病发生的措施.方法 选择2型糖尿1级亲属糖耐量正常者111人为实验组,3代无糖尿病家族史健康111人为对照组,记录年龄、性别、身高、体围、体重,过夜禁食8～12 h,抽肘静脉血查血脂、肾功、C-RP、胰岛素抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD60)、胰岛细胞抗体(mA),OGTT试验、胰岛及C-肽释放试验,并计算体重指数 (BMI),腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、β细胞功能指数(HOMAa)、OGTF中30 min和空腹胰岛素与血糖差值的比△I30/△G30、胰岛素敏感指数(IAI),OGTT葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积,并对以上两组指标进行比较.结果 2型糖尿病1级亲属中糖耐量正常者与3代无糖尿病家族史的健康人比较BMI、甘油三脂(TG)、CRP、OGTY试验中的30、60 min的血糖、胰岛素,服糖后60 min的胰岛素、10 min及120 min C-肽,OGTY葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积均增高(P<0.05).HOMAIR、HOMAβ、△I30/△G30、IAI、IAA、GAD60、及ICA无显著差异(P>0.05).结论 2型糖尿病1级亲属中糖耐量正常者已经发生胰岛β细胞功能的异常变化,即胰岛素的生理作用下降,即使糖耐量正常,但已表现出糖负荷后血糖OGTT葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积的值高于正常对照组,BMI、TG、CRP已示增高.2型糖尿病的1级亲属是2型糖尿病发生的高危人群,在糖耐量正常阶段就应该采取糖尿病的1级综合预防措施,阻止和(或)延缓这部分糖尿病高危人群的人不进入或延迟进入糖尿病自然病程的第3期,从而不发生或延迟发生糖尿病.
目的 研究2型精尿病1級親屬中糖耐量正常者糖、脂類、胰島β細胞功能的變化,以瞭解2型糖尿病易患因素的遺傳性,根據這些變化指導臨床製定齣更早預防糖尿病髮生的措施.方法 選擇2型糖尿1級親屬糖耐量正常者111人為實驗組,3代無糖尿病傢族史健康111人為對照組,記錄年齡、性彆、身高、體圍、體重,過夜禁食8～12 h,抽肘靜脈血查血脂、腎功、C-RP、胰島素抗體(IAA)、穀氨痠脫羧酶抗體(GAD60)、胰島細胞抗體(mA),OGTT試驗、胰島及C-肽釋放試驗,併計算體重指數 (BMI),腰臀比(WHR)、胰島素牴抗指數(HOMAIR)、β細胞功能指數(HOMAa)、OGTF中30 min和空腹胰島素與血糖差值的比△I30/△G30、胰島素敏感指數(IAI),OGTT葡萄糖、胰島素及C肽釋放實驗的麯線下麵積,併對以上兩組指標進行比較.結果 2型糖尿病1級親屬中糖耐量正常者與3代無糖尿病傢族史的健康人比較BMI、甘油三脂(TG)、CRP、OGTY試驗中的30、60 min的血糖、胰島素,服糖後60 min的胰島素、10 min及120 min C-肽,OGTY葡萄糖、胰島素及C肽釋放實驗的麯線下麵積均增高(P<0.05).HOMAIR、HOMAβ、△I30/△G30、IAI、IAA、GAD60、及ICA無顯著差異(P>0.05).結論 2型糖尿病1級親屬中糖耐量正常者已經髮生胰島β細胞功能的異常變化,即胰島素的生理作用下降,即使糖耐量正常,但已錶現齣糖負荷後血糖OGTT葡萄糖、胰島素及C肽釋放實驗的麯線下麵積的值高于正常對照組,BMI、TG、CRP已示增高.2型糖尿病的1級親屬是2型糖尿病髮生的高危人群,在糖耐量正常階段就應該採取糖尿病的1級綜閤預防措施,阻止和(或)延緩這部分糖尿病高危人群的人不進入或延遲進入糖尿病自然病程的第3期,從而不髮生或延遲髮生糖尿病.
목적 연구2형정뇨병1급친속중당내량정상자당、지류、이도β세포공능적변화,이료해2형당뇨병역환인소적유전성,근거저사변화지도림상제정출경조예방당뇨병발생적조시.방법 선택2형당뇨1급친속당내량정상자111인위실험조,3대무당뇨병가족사건강111인위대조조,기록년령、성별、신고、체위、체중,과야금식8～12 h,추주정맥혈사혈지、신공、C-RP、이도소항체(IAA)、곡안산탈최매항체(GAD60)、이도세포항체(mA),OGTT시험、이도급C-태석방시험,병계산체중지수 (BMI),요둔비(WHR)、이도소저항지수(HOMAIR)、β세포공능지수(HOMAa)、OGTF중30 min화공복이도소여혈당차치적비△I30/△G30、이도소민감지수(IAI),OGTT포도당、이도소급C태석방실험적곡선하면적,병대이상량조지표진행비교.결과 2형당뇨병1급친속중당내량정상자여3대무당뇨병가족사적건강인비교BMI、감유삼지(TG)、CRP、OGTY시험중적30、60 min적혈당、이도소,복당후60 min적이도소、10 min급120 min C-태,OGTY포도당、이도소급C태석방실험적곡선하면적균증고(P<0.05).HOMAIR、HOMAβ、△I30/△G30、IAI、IAA、GAD60、급ICA무현저차이(P>0.05).결론 2형당뇨병1급친속중당내량정상자이경발생이도β세포공능적이상변화,즉이도소적생리작용하강,즉사당내량정상,단이표현출당부하후혈당OGTT포도당、이도소급C태석방실험적곡선하면적적치고우정상대조조,BMI、TG、CRP이시증고.2형당뇨병적1급친속시2형당뇨병발생적고위인군,재당내량정상계단취응해채취당뇨병적1급종합예방조시,조지화(혹)연완저부분당뇨병고위인군적인불진입혹연지진입당뇨병자연병정적제3기,종이불발생혹연지발생당뇨병.
