颈总动脉输注异丙酚维持全身麻醉的临床观察
경총동맥수주이병분유지전신마취적림상관찰
Efficacy of continuous propofoi infusion via the common carotid artery for general anesthesia
  • 万方数据
    南方医科大学学报 남방의과대학학보
    JOURNAL OF SOUTHERN MEDICAL UNIVERSITY
    2008年 8期 1422-1424 ,共3页

    盖成林%陈卫民%冉德春%陆立%郑晓春%艾长良%潘杨%肖艳玲%孙正清%苏芳

    개성림%진위민%염덕춘%륙립%정효춘%애장량%반양%초염령%손정청%소방

    颈总动脉%麻醉,静脉%二异丙酚 頸總動脈%痳醉,靜脈%二異丙酚
    경총동맥%마취,정맥%이이병분
    目的 观察人颈总动脉持续输注异丙酚的麻醉效果.方法 择期腹部手术患者40例,随机分为颈总动脉组(IC组,n=20)和静脉组(IV组,n=20).静脉麻醉诱导气管插管控制呼吸后,通过颈总动脉或肘正中静脉持续输注异丙酚直至麻醉深度指数(CSI)等于40±5,并维持CSI在此水平波动直至手术结束停药.术中间断静脉注射芬太尼(3μg·kg-1·h-1)和维库溴铵(50μg·kg-1·h-1)维持镇痛和肌肉松弛.观察两组患者在整个手术维持期间异丙酚的用量、血流动力学变化和苏醒情况.结果 颈总动脉和静脉给药达CSI=40±5并维持至术终异丙酚的用量分别为(2.57±0.67)mg·kg-1·h-1和(5.72±1.37)mg·kg-1·h-1(P＜0.01).在此麻醉深度下,IC组在维持麻醉初期近半数患者血压持续升高,有的甚至大于其基础值的30%以上,而Ⅳ组血压基本平稳.维持在低于基础血压15%水平波动.停药恢复阶段,IC组自主呼吸恢复和清醒速度均明显快于Ⅳ组(P＜0.05).结论 颈总动脉持续输注异丙酚与静脉给药一样可用于麻醉维持,但用药量仅为静脉给药的1/2.
    목적 관찰인경총동맥지속수주이병분적마취효과.방법 택기복부수술환자40례,수궤분위경총동맥조(IC조,n=20)화정맥조(IV조,n=20).정맥마취유도기관삽관공제호흡후,통과경총동맥혹주정중정맥지속수주이병분직지마취심도지수(CSI)등우40±5,병유지CSI재차수평파동직지수술결속정약.술중간단정맥주사분태니(3μg·kg-1·h-1)화유고추안(50μg·kg-1·h-1)유지진통화기육송이.관찰량조환자재정개수술유지기간이병분적용량、혈류동역학변화화소성정황.결과 경총동맥화정맥급약체CSI=40±5병유지지술종이병분적용량분별위(2.57±0.67)mg·kg-1·h-1화(5.72±1.37)mg·kg-1·h-1(P＜0.01).재차마취심도하,IC조재유지마취초기근반수환자혈압지속승고,유적심지대우기기출치적30%이상,이Ⅳ조혈압기본평은.유지재저우기출혈압15%수평파동.정약회복계단,IC조자주호흡회복화청성속도균명현쾌우Ⅳ조(P＜0.05).결론 경총동맥지속수주이병분여정맥급약일양가용우마취유지,단용약량부위정맥급약적1/2.
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