中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2009年
1期
21-23
,共3页
腹腔镜%胃十二指肠溃疡穿孔%非手术治疗%手术治疗
腹腔鏡%胃十二指腸潰瘍穿孔%非手術治療%手術治療
복강경%위십이지장궤양천공%비수술치료%수술치료
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的急诊治疗策略.方法 回顾分析我院2003年3月～2007年8月62例胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床资料.其中非手术治疗8例,急诊胃大部切除术7例,腹腔镜穿孔修补术(腹腔镜组)22例,开腹穿孔修补术(开腹组)25例,比较各方法的治疗效果.结果 62例全部治愈出院,无死亡.非手术治疗8例中,无中转手术治疗,无并发症.急诊胃大部切除7例中,吻合口溃疡3例,胆汁反流性胃炎4例.在穿孔修补术47例中,腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(71.1±15.0) min和(63.3±17.8) min (t=1.612,P=0.114),术中出血量分别为(7.4±2.6) ml和(18.0±11.8) ml (t=-4.121,P=0.000),并发症分别为0例和3例(P=0.237),术后体温>38 ℃分别为4例、12例(χ2=4.634,P=0.031),术后肛门排气时间分别为(35.7±6.8) h和(69.9±6.4) h (t=-17.754,P=0.000),术后住院时间分别为(6.3±0.7) d和(9.5±1.6) d (t=-8.670,P=0.000).结论 胃十二指肠溃疡急性穿孔的急诊治疗中,腹腔镜下修补是安全有效的,应作为首选.而非手术治疗和急诊胃大部切除术是对胃十二指肠溃疡急性穿孔急诊治疗的有效补充.
目的 探討胃十二指腸潰瘍急性穿孔的急診治療策略.方法 迴顧分析我院2003年3月～2007年8月62例胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床資料.其中非手術治療8例,急診胃大部切除術7例,腹腔鏡穿孔脩補術(腹腔鏡組)22例,開腹穿孔脩補術(開腹組)25例,比較各方法的治療效果.結果 62例全部治愈齣院,無死亡.非手術治療8例中,無中轉手術治療,無併髮癥.急診胃大部切除7例中,吻閤口潰瘍3例,膽汁反流性胃炎4例.在穿孔脩補術47例中,腹腔鏡組與開腹組手術時間分彆為(71.1±15.0) min和(63.3±17.8) min (t=1.612,P=0.114),術中齣血量分彆為(7.4±2.6) ml和(18.0±11.8) ml (t=-4.121,P=0.000),併髮癥分彆為0例和3例(P=0.237),術後體溫>38 ℃分彆為4例、12例(χ2=4.634,P=0.031),術後肛門排氣時間分彆為(35.7±6.8) h和(69.9±6.4) h (t=-17.754,P=0.000),術後住院時間分彆為(6.3±0.7) d和(9.5±1.6) d (t=-8.670,P=0.000).結論 胃十二指腸潰瘍急性穿孔的急診治療中,腹腔鏡下脩補是安全有效的,應作為首選.而非手術治療和急診胃大部切除術是對胃十二指腸潰瘍急性穿孔急診治療的有效補充.
목적 탐토위십이지장궤양급성천공적급진치료책략.방법 회고분석아원2003년3월～2007년8월62례위십이지장궤양급성천공적림상자료.기중비수술치료8례,급진위대부절제술7례,복강경천공수보술(복강경조)22례,개복천공수보술(개복조)25례,비교각방법적치료효과.결과 62례전부치유출원,무사망.비수술치료8례중,무중전수술치료,무병발증.급진위대부절제7례중,문합구궤양3례,담즙반류성위염4례.재천공수보술47례중,복강경조여개복조수술시간분별위(71.1±15.0) min화(63.3±17.8) min (t=1.612,P=0.114),술중출혈량분별위(7.4±2.6) ml화(18.0±11.8) ml (t=-4.121,P=0.000),병발증분별위0례화3례(P=0.237),술후체온>38 ℃분별위4례、12례(χ2=4.634,P=0.031),술후항문배기시간분별위(35.7±6.8) h화(69.9±6.4) h (t=-17.754,P=0.000),술후주원시간분별위(6.3±0.7) d화(9.5±1.6) d (t=-8.670,P=0.000).결론 위십이지장궤양급성천공적급진치료중,복강경하수보시안전유효적,응작위수선.이비수술치료화급진위대부절제술시대위십이지장궤양급성천공급진치료적유효보충.
