基层医学论坛
基層醫學論罈
기층의학론단
PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2009年
8期
198-199
,共2页
林小辉%孙生生%谢乐辉%陈耿川
林小輝%孫生生%謝樂輝%陳耿川
림소휘%손생생%사악휘%진경천
气管切开术%呼吸道感染%病原菌敏感性试验
氣管切開術%呼吸道感染%病原菌敏感性試驗
기관절개술%호흡도감염%병원균민감성시험
目的 研究气管切开术后患者呼吸道获得性感染的发生率,致病菌的药敏与耐药情况分析.方法 分析我院神经外科监护室2000年10月-2006年10月间,47例昏迷患者气管切开术后呼吸道分泌物的细菌培养,药敏资料及临床使用抗生素的情况.结果 47例121次痰培养阳性114例,阳性率94.2%,其中细菌96株,占84%,共19个菌种;霉菌18株,占16%均为真菌,9例怀疑厌氧菌感染送检阳性3例,细菌与真菌混合感染12例,二重感染率达23.5%.革兰阴性(G-)杆菌主要是绿脓杆菌(34%)、不动杆菌(16%)、大肠杆菌(5.6%),三者共占55.6%.革兰阳性(G+)球菌主要是表皮样葡萄球菌(15%)、金黄色葡萄球菌(7.2%)、粪链球菌(3.2%),三者共占25.4%.药敏试验结果为:对青霉素类、三代头孢、喹诺酮、氨基糖苷类、碳青霉烯类,G1杆菌分别为20%～30%,40%～65%.90%,90%和93%.G+球菌则分别为80%,30%～50%,85%,85%,95%.结论 气管切开术后呼吸道获得性感染是抢救危重病患者的一个严重的问题,病原菌的耐药与交叉耐药日趋严重,广谱抗生素的滥用导致霉菌感染、厌氧菌感染为抢救危重患者不可忽视的难题.
目的 研究氣管切開術後患者呼吸道穫得性感染的髮生率,緻病菌的藥敏與耐藥情況分析.方法 分析我院神經外科鑑護室2000年10月-2006年10月間,47例昏迷患者氣管切開術後呼吸道分泌物的細菌培養,藥敏資料及臨床使用抗生素的情況.結果 47例121次痰培養暘性114例,暘性率94.2%,其中細菌96株,佔84%,共19箇菌種;黴菌18株,佔16%均為真菌,9例懷疑厭氧菌感染送檢暘性3例,細菌與真菌混閤感染12例,二重感染率達23.5%.革蘭陰性(G-)桿菌主要是綠膿桿菌(34%)、不動桿菌(16%)、大腸桿菌(5.6%),三者共佔55.6%.革蘭暘性(G+)毬菌主要是錶皮樣葡萄毬菌(15%)、金黃色葡萄毬菌(7.2%)、糞鏈毬菌(3.2%),三者共佔25.4%.藥敏試驗結果為:對青黴素類、三代頭孢、喹諾酮、氨基糖苷類、碳青黴烯類,G1桿菌分彆為20%～30%,40%～65%.90%,90%和93%.G+毬菌則分彆為80%,30%～50%,85%,85%,95%.結論 氣管切開術後呼吸道穫得性感染是搶救危重病患者的一箇嚴重的問題,病原菌的耐藥與交扠耐藥日趨嚴重,廣譜抗生素的濫用導緻黴菌感染、厭氧菌感染為搶救危重患者不可忽視的難題.
목적 연구기관절개술후환자호흡도획득성감염적발생솔,치병균적약민여내약정황분석.방법 분석아원신경외과감호실2000년10월-2006년10월간,47례혼미환자기관절개술후호흡도분비물적세균배양,약민자료급림상사용항생소적정황.결과 47례121차담배양양성114례,양성솔94.2%,기중세균96주,점84%,공19개균충;매균18주,점16%균위진균,9례부의염양균감염송검양성3례,세균여진균혼합감염12례,이중감염솔체23.5%.혁란음성(G-)간균주요시록농간균(34%)、불동간균(16%)、대장간균(5.6%),삼자공점55.6%.혁란양성(G+)구균주요시표피양포도구균(15%)、금황색포도구균(7.2%)、분련구균(3.2%),삼자공점25.4%.약민시험결과위:대청매소류、삼대두포、규낙동、안기당감류、탄청매희류,G1간균분별위20%～30%,40%～65%.90%,90%화93%.G+구균칙분별위80%,30%～50%,85%,85%,95%.결론 기관절개술후호흡도획득성감염시창구위중병환자적일개엄중적문제,병원균적내약여교차내약일추엄중,엄보항생소적람용도치매균감염、염양균감염위창구위중환자불가홀시적난제.
