河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2009年
14期
1739-1740
,共2页
李明广%王晓军%张新英%马素芬%董云章%赵振田
李明廣%王曉軍%張新英%馬素芬%董雲章%趙振田
리명엄%왕효군%장신영%마소분%동운장%조진전
开胸术%预防性气管切开%紧急气管切开
開胸術%預防性氣管切開%緊急氣管切開
개흉술%예방성기관절개%긴급기관절개
目的 探讨开胸术中预防性气管切开临床应用的可行性及优越性.方法 选择开胸患者辅助气管切开治疗的100例患者进行分析,按适应证选择,适宜行预防性气管切开并切开者称预防性气管切开组,适宜或不适宜气管切开而未切开,术后出现明显呼吸困难,血氧分压下降,血氧饱和度下降而切开者称紧急气管切开组.预防性气管切开组实施手术时间为开胸术中麻醉拔管前进行.紧急气管切开组为术后1～3 d.比较2组相关生命体征,血氧分压、血氧饱和度、呼吸频率及呼吸机的使用情况.结果 紧急气管切开组血氧分压、血氧饱和度、呼吸频率、心率等切开前均有明显异常,切开后得到显著改善.而预防性气管切开组相关生命体征较平稳.紧急气管切开组术后2 d 24例使用呼吸机辅助呼吸,而预防性气管切开组术后2 d仅10例使用.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对年老体弱、肥胖、术前长期大量吸烟、肺功能低下者开胸术中应行预防性气管切开,尽量避免开胸前有切开指征的紧急气管切开.
目的 探討開胸術中預防性氣管切開臨床應用的可行性及優越性.方法 選擇開胸患者輔助氣管切開治療的100例患者進行分析,按適應證選擇,適宜行預防性氣管切開併切開者稱預防性氣管切開組,適宜或不適宜氣管切開而未切開,術後齣現明顯呼吸睏難,血氧分壓下降,血氧飽和度下降而切開者稱緊急氣管切開組.預防性氣管切開組實施手術時間為開胸術中痳醉拔管前進行.緊急氣管切開組為術後1～3 d.比較2組相關生命體徵,血氧分壓、血氧飽和度、呼吸頻率及呼吸機的使用情況.結果 緊急氣管切開組血氧分壓、血氧飽和度、呼吸頻率、心率等切開前均有明顯異常,切開後得到顯著改善.而預防性氣管切開組相關生命體徵較平穩.緊急氣管切開組術後2 d 24例使用呼吸機輔助呼吸,而預防性氣管切開組術後2 d僅10例使用.2組比較差異有統計學意義(P<0.05).結論 對年老體弱、肥胖、術前長期大量吸煙、肺功能低下者開胸術中應行預防性氣管切開,儘量避免開胸前有切開指徵的緊急氣管切開.
목적 탐토개흉술중예방성기관절개림상응용적가행성급우월성.방법 선택개흉환자보조기관절개치료적100례환자진행분석,안괄응증선택,괄의행예방성기관절개병절개자칭예방성기관절개조,괄의혹불괄의기관절개이미절개,술후출현명현호흡곤난,혈양분압하강,혈양포화도하강이절개자칭긴급기관절개조.예방성기관절개조실시수술시간위개흉술중마취발관전진행.긴급기관절개조위술후1～3 d.비교2조상관생명체정,혈양분압、혈양포화도、호흡빈솔급호흡궤적사용정황.결과 긴급기관절개조혈양분압、혈양포화도、호흡빈솔、심솔등절개전균유명현이상,절개후득도현저개선.이예방성기관절개조상관생명체정교평은.긴급기관절개조술후2 d 24례사용호흡궤보조호흡,이예방성기관절개조술후2 d부10례사용.2조비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 대년로체약、비반、술전장기대량흡연、폐공능저하자개흉술중응행예방성기관절개,진량피면개흉전유절개지정적긴급기관절개.
