河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2009年
20期
2756-2757
,共2页
邹毅清%张福清%聂海贵%魏斌%曾淑珍
鄒毅清%張福清%聶海貴%魏斌%曾淑珍
추의청%장복청%섭해귀%위빈%증숙진
子宫切除术%手术后恶心呕吐%格拉司琼%地塞米松
子宮切除術%手術後噁心嘔吐%格拉司瓊%地塞米鬆
자궁절제술%수술후악심구토%격랍사경%지새미송
目的 探讨腹式子宫切除术后恶心、呕吐的分级预防策略.方法 术前按PONV的危险因素,将择期腹式子宫切除术患者划分为中危人群和高危人群,每组取160例,然后再随机分为GD组(格拉司琼1 mg+地塞米松5 mg)、G组(格拉司琼1 mg)、D组(地塞米松5 mg)和C组(0.9%氯化钠溶液组),每组40例.常规诱导后采用丙泊酚+芬太尼维持麻醉,PetCO2维持在35～45 mm Hg.各组地塞米松、格拉司琼或0.9%氯化钠溶液于诱导前给予.观察术毕至术后24 h所有患者恶心、呕吐的发生率,并用视觉评分量表VAS进行评分.结果 在中危人群中,药物治疗组PONV发生率及其VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),但各药物治疗组间差异没有统计学意义;在高危人群中,GD组PONV发生率及其VAS评分均最低,单药物治疗组次之,对照组最高(P<0.05).结论 对于PONV危险程度不同的人群应采取分级预防策略,中危人群宜单纯采用地塞米松或格拉司琼来预防PONV,而对于高危人群则应联合应用格拉司琼和地塞米松.
目的 探討腹式子宮切除術後噁心、嘔吐的分級預防策略.方法 術前按PONV的危險因素,將擇期腹式子宮切除術患者劃分為中危人群和高危人群,每組取160例,然後再隨機分為GD組(格拉司瓊1 mg+地塞米鬆5 mg)、G組(格拉司瓊1 mg)、D組(地塞米鬆5 mg)和C組(0.9%氯化鈉溶液組),每組40例.常規誘導後採用丙泊酚+芬太尼維持痳醉,PetCO2維持在35～45 mm Hg.各組地塞米鬆、格拉司瓊或0.9%氯化鈉溶液于誘導前給予.觀察術畢至術後24 h所有患者噁心、嘔吐的髮生率,併用視覺評分量錶VAS進行評分.結果 在中危人群中,藥物治療組PONV髮生率及其VAS評分均顯著低于對照組(P<0.05),但各藥物治療組間差異沒有統計學意義;在高危人群中,GD組PONV髮生率及其VAS評分均最低,單藥物治療組次之,對照組最高(P<0.05).結論 對于PONV危險程度不同的人群應採取分級預防策略,中危人群宜單純採用地塞米鬆或格拉司瓊來預防PONV,而對于高危人群則應聯閤應用格拉司瓊和地塞米鬆.
목적 탐토복식자궁절제술후악심、구토적분급예방책략.방법 술전안PONV적위험인소,장택기복식자궁절제술환자화분위중위인군화고위인군,매조취160례,연후재수궤분위GD조(격랍사경1 mg+지새미송5 mg)、G조(격랍사경1 mg)、D조(지새미송5 mg)화C조(0.9%록화납용액조),매조40례.상규유도후채용병박분+분태니유지마취,PetCO2유지재35～45 mm Hg.각조지새미송、격랍사경혹0.9%록화납용액우유도전급여.관찰술필지술후24 h소유환자악심、구토적발생솔,병용시각평분량표VAS진행평분.결과 재중위인군중,약물치료조PONV발생솔급기VAS평분균현저저우대조조(P<0.05),단각약물치료조간차이몰유통계학의의;재고위인군중,GD조PONV발생솔급기VAS평분균최저,단약물치료조차지,대조조최고(P<0.05).결론 대우PONV위험정도불동적인군응채취분급예방책략,중위인군의단순채용지새미송혹격랍사경래예방PONV,이대우고위인군칙응연합응용격랍사경화지새미송.
