CAJ | 학술논문

目的:采用64排螺旋CT门静脉成像探讨肝硬化(LC)门脉高压症(PH)门静脉血栓(PVT)形成对临床病程进展的影响.方法:对183例LC患者行CT检查,其中并发PVT者109例,无血栓者74例,应用MIP、MPR、CPR方法多角度多层面显示门静脉系统血管结构和侧支循环,测量血栓范围和狭窄程度.分别比较PVT组和对照组之间、不同Child-Pugh(CP)分级亚组间的肝功能、凝血功能、门脉系统血管宽度、侧支循环、脾脏大小的差异,分析PVT组各影像特之间及其与肝功能的相关性.结果:PVT组与对照组间的血清总胆红素、门静脉和脾静脉宽度、脾面积、脾/胃-肾分流的差异均有统计学意义(t=-2.830、P=0.005;t=3.576、P<0.001;t=0.780、P=0.043;t=3.491、P=0.001;χ2= 5.350、P=0.021),PVT组平均值均较高,且在CP的B和/或C级下差异有统计学意义(P<0.05),A级中差异无统计学意义(P>0.05);前腹壁静脉曲张在各分级中差异均有统计学意义(χ2=4.485,P=0.034).PVT组肠系膜上静脉血栓与肠壁水肿有一定的相关性(r=0.227,P=0.018);脾静脉与胃左静脉宽度有一定的相关性(r=0.371,P<0.001).结论:门静脉血栓形成与门脉高压症病情密切相关,可能为促进肝硬化临床病程发展的重要因素.
목적:채용64배라선CT문정맥성상탐토간경화(LC)문맥고압증(PH)문정맥혈전(PVT)형성대림상병정진전적영향.방법:대183례LC환자행CT검사,기중병발PVT자109례,무혈전자74례,응용MIP、MPR、CPR방법다각도다층면현시문정맥계통혈관결구화측지순배,측량혈전범위화협착정도.분별비교PVT조화대조조지간、불동Child-Pugh(CP)분급아조간적간공능、응혈공능、문맥계통혈관관도、측지순배、비장대소적차이,분석PVT조각영상특지간급기여간공능적상관성.결과:PVT조여대조조간적혈청총담홍소、문정맥화비정맥관도、비면적、비/위-신분류적차이균유통계학의의(t=-2.830、P=0.005;t=3.576、P<0.001;t=0.780、P=0.043;t=3.491、P=0.001;χ2= 5.350、P=0.021),PVT조평균치균교고,차재CP적B화/혹C급하차이유통계학의의(P<0.05),A급중차이무통계학의의(P>0.05);전복벽정맥곡장재각분급중차이균유통계학의의(χ2=4.485,P=0.034).PVT조장계막상정맥혈전여장벽수종유일정적상관성(r=0.227,P=0.018);비정맥여위좌정맥관도유일정적상관성(r=0.371,P<0.001).결론:문정맥혈전형성여문맥고압증병정밀절상관,가능위촉진간경화림상병정발전적중요인소.