中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2012年
10期
64-65
,共2页
双气道正压通气%慢性阻塞性肺疾病%呼吸衰竭
雙氣道正壓通氣%慢性阻塞性肺疾病%呼吸衰竭
쌍기도정압통기%만성조새성폐질병%호흡쇠갈
目的 研究无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的临床效果及安全性.方法 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭(AECOPD)患者中随机分成观察组和对照组各49例.对照组按常规综合治疗应用抗感染、解痉平喘、止咳祛痰、通畅气道、呼吸兴奋剂、纠正水电解质紊乱、肾上腺皮质激素及持续低流量吸氧2L/min.观察组除了上述常规治疗外,加无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗,采用通气口鼻面罩,采用S/T(自主呼吸定时模式),氧流量1.6 ～3.0L/min.吸气压(IPAP)由6～8cmH2O逐渐增加到15～20cm H2O；呼气压(EPAP)设定为4～ 6cmH2O.通气时间为每次2.5小时,2～3次/天.治疗前及治疗后48小时,观察记录两组患者的动脉血气分析( pH、PaO2、PaCO2)、心率、呼吸频率；记录气管插管率及住院时间.结果 观察组与对照组比较,上机48小时后pH、PaO2均升高,PaCO2下降,心率及呼吸频率减慢,差异有显著性；与治疗前比较,差异有显著性.观察组与对照组比较气管插管率及住院时间均降低.结论 双气道正压通气是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的早期治疗经济、有效的方法.
目的 研究無創雙水平氣道正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病急性加重閤併呼吸衰竭患者的臨床效果及安全性.方法 慢性阻塞性肺疾病急性加重閤併呼吸衰竭(AECOPD)患者中隨機分成觀察組和對照組各49例.對照組按常規綜閤治療應用抗感染、解痙平喘、止咳祛痰、通暢氣道、呼吸興奮劑、糾正水電解質紊亂、腎上腺皮質激素及持續低流量吸氧2L/min.觀察組除瞭上述常規治療外,加無創雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)治療,採用通氣口鼻麵罩,採用S/T(自主呼吸定時模式),氧流量1.6 ～3.0L/min.吸氣壓(IPAP)由6～8cmH2O逐漸增加到15～20cm H2O；呼氣壓(EPAP)設定為4～ 6cmH2O.通氣時間為每次2.5小時,2～3次/天.治療前及治療後48小時,觀察記錄兩組患者的動脈血氣分析( pH、PaO2、PaCO2)、心率、呼吸頻率；記錄氣管插管率及住院時間.結果 觀察組與對照組比較,上機48小時後pH、PaO2均升高,PaCO2下降,心率及呼吸頻率減慢,差異有顯著性；與治療前比較,差異有顯著性.觀察組與對照組比較氣管插管率及住院時間均降低.結論 雙氣道正壓通氣是治療慢性阻塞性肺疾病急性加重閤併呼吸衰竭患者的早期治療經濟、有效的方法.
목적 연구무창쌍수평기도정압통기치료만성조새성폐질병급성가중합병호흡쇠갈환자적림상효과급안전성.방법 만성조새성폐질병급성가중합병호흡쇠갈(AECOPD)환자중수궤분성관찰조화대조조각49례.대조조안상규종합치료응용항감염、해경평천、지해거담、통창기도、호흡흥강제、규정수전해질문란、신상선피질격소급지속저류량흡양2L/min.관찰조제료상술상규치료외,가무창쌍수평기도정압통기(BiPAP)치료,채용통기구비면조,채용S/T(자주호흡정시모식),양류량1.6 ～3.0L/min.흡기압(IPAP)유6～8cmH2O축점증가도15～20cm H2O；호기압(EPAP)설정위4～ 6cmH2O.통기시간위매차2.5소시,2～3차/천.치료전급치료후48소시,관찰기록량조환자적동맥혈기분석( pH、PaO2、PaCO2)、심솔、호흡빈솔；기록기관삽관솔급주원시간.결과 관찰조여대조조비교,상궤48소시후pH、PaO2균승고,PaCO2하강,심솔급호흡빈솔감만,차이유현저성；여치료전비교,차이유현저성.관찰조여대조조비교기관삽관솔급주원시간균강저.결론 쌍기도정압통기시치료만성조새성폐질병급성가중합병호흡쇠갈환자적조기치료경제、유효적방법.
