新医学
新醫學
신의학
NEW CHINESE MEDICINE
2012年
9期
642-645
,共4页
蒋海斌%丁延虹%岳谚%王学清
蔣海斌%丁延虹%嶽諺%王學清
장해빈%정연홍%악언%왕학청
舒芬太尼%芬太尼%冠状动脉旁路移植术%肌钙蛋白I%白细胞介素-6%白细胞介素-10%超氧化物歧化酶
舒芬太尼%芬太尼%冠狀動脈徬路移植術%肌鈣蛋白I%白細胞介素-6%白細胞介素-10%超氧化物歧化酶
서분태니%분태니%관상동맥방로이식술%기개단백I%백세포개소-6%백세포개소-10%초양화물기화매
目的:研究在行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)时,舒芬太尼对心肌的保护作用.方法:择期行OPCABG的患者60例,年龄52～75岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组30例.舒芬太尼组用舒芬太尼1 μg/kg,芬太尼组用芬太尼10 μg/kg进行麻醉诱导,分别于切皮、劈胸骨、钳夹主动脉侧壁、关胸前追加舒芬太尼每次0.8 μg/kg(舒芬太尼组)或芬太尼每次8 μg/kg(芬太尼组)维持麻醉.于麻醉诱导前(T0)、桥血管吻合结束(T1)、手术结束即刻(T2)、术毕8、16和24 h(T3-5),采集桡动脉血10 ml分离血清,用酶联免疫法分别测定两组患者血清IL-6、IL-10、CK-MB、心肌肌钙蛋白I (cTnI)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:与芬太尼组比较,舒芬太尼组血清cTnI水平在T4～5时显著降低(P<0.05),IL-6水平在T1～4时降低(P<0.05),IL-10在T1～4时升高(P<0.05),SOD活性在T1～3时升高(P<0.05).结论:舒芬太尼对OPCABG的心肌具有保护作用,其机制可能与抗炎、清除自由基、减少氧化应激等有关.
目的:研究在行非體外循環冠狀動脈徬路移植術(OPCABG)時,舒芬太尼對心肌的保護作用.方法:擇期行OPCABG的患者60例,年齡52～75歲,ASA Ⅱ或Ⅲ級,隨機分為舒芬太尼組和芬太尼組,每組30例.舒芬太尼組用舒芬太尼1 μg/kg,芬太尼組用芬太尼10 μg/kg進行痳醉誘導,分彆于切皮、劈胸骨、鉗夾主動脈側壁、關胸前追加舒芬太尼每次0.8 μg/kg(舒芬太尼組)或芬太尼每次8 μg/kg(芬太尼組)維持痳醉.于痳醉誘導前(T0)、橋血管吻閤結束(T1)、手術結束即刻(T2)、術畢8、16和24 h(T3-5),採集橈動脈血10 ml分離血清,用酶聯免疫法分彆測定兩組患者血清IL-6、IL-10、CK-MB、心肌肌鈣蛋白I (cTnI)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性.結果:與芬太尼組比較,舒芬太尼組血清cTnI水平在T4～5時顯著降低(P<0.05),IL-6水平在T1～4時降低(P<0.05),IL-10在T1～4時升高(P<0.05),SOD活性在T1～3時升高(P<0.05).結論:舒芬太尼對OPCABG的心肌具有保護作用,其機製可能與抗炎、清除自由基、減少氧化應激等有關.
목적:연구재행비체외순배관상동맥방로이식술(OPCABG)시,서분태니대심기적보호작용.방법:택기행OPCABG적환자60례,년령52～75세,ASA Ⅱ혹Ⅲ급,수궤분위서분태니조화분태니조,매조30례.서분태니조용서분태니1 μg/kg,분태니조용분태니10 μg/kg진행마취유도,분별우절피、벽흉골、겸협주동맥측벽、관흉전추가서분태니매차0.8 μg/kg(서분태니조)혹분태니매차8 μg/kg(분태니조)유지마취.우마취유도전(T0)、교혈관문합결속(T1)、수술결속즉각(T2)、술필8、16화24 h(T3-5),채집뇨동맥혈10 ml분리혈청,용매련면역법분별측정량조환자혈청IL-6、IL-10、CK-MB、심기기개단백I (cTnI)수평급초양화물기화매(SOD)활성.결과:여분태니조비교,서분태니조혈청cTnI수평재T4～5시현저강저(P<0.05),IL-6수평재T1～4시강저(P<0.05),IL-10재T1～4시승고(P<0.05),SOD활성재T1～3시승고(P<0.05).결론:서분태니대OPCABG적심기구유보호작용,기궤제가능여항염、청제자유기、감소양화응격등유관.
