CAJ | 학술논문

目的探讨动脉插管灌注89锶(89Sr)及化疗药物对骨肿瘤的疗效.方法骨肿瘤患者69例,化疗组(46例)选择性动脉插管灌注化疗药物,综合组(23例)灌注化疗药物同时灌注89Sr 4mCi.介入治疗后57例进行手术治疗,其中化疗组38例,综合组19例.观察:①治疗后疼痛缓解程度；②肿瘤细胞坏死率；③患者有无胃肠道症状及血象改变.结果 (1)综合组20例局部疼痛明显减轻或消失,总有效率为86.9％ (20/23)；化疗组36例疼痛缓解,总有效率为78.3％ (36/46),两组有效率无显著性差异(x2=0.76,P＞0.05).综合组缓解疼痛的显效率为35％,明显高于化疗组(9％)(x2=7.26,P＜0.01).(2)以肿瘤坏死Ⅰ级+Ⅱ级视为无效,Ⅲ级+Ⅳ级为有效,化疗组与综合组肿瘤坏死的有效率分别为68.4％ (26/38)、84.2％ (16/19),二者无明显差别(x2 =2.04,P＞0.05).以介入治疗3周后统计,综合组有效率为100％(12/12),明显高于(P=0.03)化疗组66.7％(14/21).(3)化疗组出现胃肠道症状7例(15.2％),综合组4例(17.4％).化疗组白细胞、血小板降幅分别为10.8％、12.9％,综合组降幅分别为13.1％、14.8％.结论选择性动脉灌注89Sr及化疗药物治疗骨肿瘤,对止痛及肿瘤细胞坏死的效果优于单纯灌注化疗,对消化系统与骨髓的不良反应与单纯灌注化疗无显著性差异.
목적 탐토동맥삽관관주89송(89Sr)급화료약물대골종류적료효.방법 골종류환자69례,화료조(46례)선택성동맥삽관관주화료약물,종합조(23례)관주화료약물동시관주89Sr 4mCi.개입치료후57례진행수술치료,기중화료조38례,종합조19례.관찰:①치료후동통완해정도；②종류세포배사솔；③환자유무위장도증상급혈상개변.결과 (1)종합조20례국부동통명현감경혹소실,총유효솔위86.9％ (20/23)；화료조36례동통완해,총유효솔위78.3％ (36/46),량조유효솔무현저성차이(x2=0.76,P＞0.05).종합조완해동통적현효솔위35％,명현고우화료조(9％)(x2=7.26,P＜0.01).(2)이종류배사Ⅰ급+Ⅱ급시위무효,Ⅲ급+Ⅳ급위유효,화료조여종합조종류배사적유효솔분별위68.4％ (26/38)、84.2％ (16/19),이자무명현차별(x2 =2.04,P＞0.05).이개입치료3주후통계,종합조유효솔위100％(12/12),명현고우(P=0.03)화료조66.7％(14/21).(3)화료조출현위장도증상7례(15.2％),종합조4례(17.4％).화료조백세포、혈소판강폭분별위10.8％、12.9％,종합조강폭분별위13.1％、14.8％.결론 선택성동맥관주89Sr급화료약물치료골종류,대지통급종류세포배사적효과우우단순관주화료,대소화계통여골수적불량반응여단순관주화료무현저성차이.