中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2008年
15期
43-44,65
,共3页
LI Anxue%董惠翔%ZHU Hong%刘作坤%CAI Yunliang
LI Anxue%董惠翔%ZHU Hong%劉作坤%CAI Yunliang
LI Anxue%동혜상%ZHU Hong%류작곤%CAI Yunliang
硬膜外阻滞%静吸复合全麻%心肌缺血%循环%心电图
硬膜外阻滯%靜吸複閤全痳%心肌缺血%循環%心電圖
경막외조체%정흡복합전마%심기결혈%순배%심전도
目的 探讨心肌缺血患者胸部手术时胸段硬膜外阻滞的应用效应,并与单用全麻者进行比较.方法 40例患者随机分为对照组(A)和硬膜外阻滞组(B),每组20例.A组单行静吸复合全麻;B组先行硬膜外穿刺用药,阻滞效果确切后加用静吸复合全麻.记录麻醉前(基础值,T0)、硬膜外阻滞完善后(T1)、诱导用药后(T2)、插管时(T3)、手术开始时(T4)、术中探查时(T5)、拔管时(T6)患者平均动脉压、心率、心电图变化.结果 A组术中MAP、RPP明显增加(P<0.05或P<0.01),S-T段下移幅度也显著增大(P<0.05);而B组术中MAP较稳定,HB、RPP显著降低(P<0.05),S-T段下移幅度变化不明显(P>0.05);组间比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 静吸复合全麻加用硬膜外阻滞较单纯全麻更能维持循环功能稳定.且可降低心肌氧耗,改善供氧,具有保护作用.
目的 探討心肌缺血患者胸部手術時胸段硬膜外阻滯的應用效應,併與單用全痳者進行比較.方法 40例患者隨機分為對照組(A)和硬膜外阻滯組(B),每組20例.A組單行靜吸複閤全痳;B組先行硬膜外穿刺用藥,阻滯效果確切後加用靜吸複閤全痳.記錄痳醉前(基礎值,T0)、硬膜外阻滯完善後(T1)、誘導用藥後(T2)、插管時(T3)、手術開始時(T4)、術中探查時(T5)、拔管時(T6)患者平均動脈壓、心率、心電圖變化.結果 A組術中MAP、RPP明顯增加(P<0.05或P<0.01),S-T段下移幅度也顯著增大(P<0.05);而B組術中MAP較穩定,HB、RPP顯著降低(P<0.05),S-T段下移幅度變化不明顯(P>0.05);組間比較均有顯著性差異(P<0.05或P<0.01).結論 靜吸複閤全痳加用硬膜外阻滯較單純全痳更能維持循環功能穩定.且可降低心肌氧耗,改善供氧,具有保護作用.
목적 탐토심기결혈환자흉부수술시흉단경막외조체적응용효응,병여단용전마자진행비교.방법 40례환자수궤분위대조조(A)화경막외조체조(B),매조20례.A조단행정흡복합전마;B조선행경막외천자용약,조체효과학절후가용정흡복합전마.기록마취전(기출치,T0)、경막외조체완선후(T1)、유도용약후(T2)、삽관시(T3)、수술개시시(T4)、술중탐사시(T5)、발관시(T6)환자평균동맥압、심솔、심전도변화.결과 A조술중MAP、RPP명현증가(P<0.05혹P<0.01),S-T단하이폭도야현저증대(P<0.05);이B조술중MAP교은정,HB、RPP현저강저(P<0.05),S-T단하이폭도변화불명현(P>0.05);조간비교균유현저성차이(P<0.05혹P<0.01).결론 정흡복합전마가용경막외조체교단순전마경능유지순배공능은정.차가강저심기양모,개선공양,구유보호작용.