CAJ | 학술논문

目的研究北京地区5家三级甲等中医院急性心肌梗死(AMI)患者中医证侯分布状况及其与心功能状态的关系.方法对2002年1月-2005年12月北京地区5家三级甲等中医院的AMI住院患者的一般资料、危险因素、中医证候、心功能状态等进行调查.以Acces 2000为基础建立数据库.采用SPSS 13.0统计软件进行分析.结果 572例AMI患者按照气虚、血虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、寒凝、痰浊8个基本证候要索进行辨证,其中虚证以气虚最多(371例,64.9%),实证以血瘀最多(505例,88.3%).根据患者证候虚实不同,可归纳为4个证型,即气虚血瘀、气滞血瘀、气虚痰瘀互阻、气阴两虚血瘀.经秩和检验表明,四证型间心功能状况存在显著性差异(χ2=27.93,P < 0.01).Logistic回归分析表明,气虚、阳虚、阴虚均与心功能不全相关(P<0.01),而血瘀、痰浊与心功能不全无明显相关性(P>0.05).有气虚者心功能以Ⅰ、Ⅱ级为主(分别为38.5%和39.9%),有阳虚者心功能以Ⅲ、Ⅳ级为主(分别为37.2%和27.9%),两组心功能状况比较差异有统计学意义(Z=-5.583,P<0.01).结论 AMI临床表现以虚实夹杂为主.心功能不全与中医证候要素气虚、阳虚、阴虚有关,且阳虚者心功能较气虚者差.
목적 연구북경지구5가삼급갑등중의원급성심기경사(AMI)환자중의증후분포상황급기여심공능상태적관계.방법 대2002년1월-2005년12월북경지구5가삼급갑등중의원적AMI주원환자적일반자료、위험인소、중의증후、심공능상태등진행조사.이Acces 2000위기출건립수거고.채용SPSS 13.0통계연건진행분석.결과 572례AMI환자안조기허、혈허、음허、양허、기체、혈어、한응、담탁8개기본증후요색진행변증,기중허증이기허최다(371례,64.9%),실증이혈어최다(505례,88.3%).근거환자증후허실불동,가귀납위4개증형,즉기허혈어、기체혈어、기허담어호조、기음량허혈어.경질화검험표명,사증형간심공능상황존재현저성차이(χ2=27.93,P < 0.01).Logistic회귀분석표명,기허、양허、음허균여심공능불전상관(P<0.01),이혈어、담탁여심공능불전무명현상관성(P>0.05).유기허자심공능이Ⅰ、Ⅱ급위주(분별위38.5%화39.9%),유양허자심공능이Ⅲ、Ⅳ급위주(분별위37.2%화27.9%),량조심공능상황비교차이유통계학의의(Z=-5.583,P<0.01).결론 AMI림상표현이허실협잡위주.심공능불전여중의증후요소기허、양허、음허유관,차양허자심공능교기허자차.