中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2010年
27期
3111-3113
,共3页
缪霜霜%陈超萍%倪剑武%杨胜武%陈雷
繆霜霜%陳超萍%倪劍武%楊勝武%陳雷
무상상%진초평%예검무%양성무%진뢰
止血带%下肢%肺换气%手术期间
止血帶%下肢%肺換氣%手術期間
지혈대%하지%폐환기%수술기간
目的 探讨充气式止血带对下肢手术患者围术期肺换气功能的影响.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期行单侧下肢手术上止血带时间超过60 min的患者11例(止血带组)和不上止血带下肢手术患者10例(对照组).分别于上止血带前或术前(T0)、松开后或手术结束后1/2 h(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4),取桡动脉血行血气分析,计算肺泡动脉氧分压差(PaA-aDO2)、呼吸指数(RI).结果 止血带组T3时刻氧分压(PaO2)较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).止血带组各时刻二氧化碳分压(PaCO2)与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).止血带组T3PaA-aDO2较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).止血带组T3、T4 RI较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用止血带时间超过60 min的下肢手术患者,在止血带松开后1 d内可发生肺换气功能损害,产生低氧血症,加强围手术期护理或常规给予吸氧极为重要.
目的 探討充氣式止血帶對下肢手術患者圍術期肺換氣功能的影響.方法 選擇美國痳醉醫師協會(ASA)Ⅰ～Ⅱ級擇期行單側下肢手術上止血帶時間超過60 min的患者11例(止血帶組)和不上止血帶下肢手術患者10例(對照組).分彆于上止血帶前或術前(T0)、鬆開後或手術結束後1/2 h(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4),取橈動脈血行血氣分析,計算肺泡動脈氧分壓差(PaA-aDO2)、呼吸指數(RI).結果 止血帶組T3時刻氧分壓(PaO2)較對照組明顯降低,差異有統計學意義(P＜0.05).止血帶組各時刻二氧化碳分壓(PaCO2)與對照組比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).止血帶組T3PaA-aDO2較對照組明顯升高,差異有統計學意義(P＜0.05).止血帶組T3、T4 RI較對照組明顯升高,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 使用止血帶時間超過60 min的下肢手術患者,在止血帶鬆開後1 d內可髮生肺換氣功能損害,產生低氧血癥,加彊圍手術期護理或常規給予吸氧極為重要.
목적 탐토충기식지혈대대하지수술환자위술기폐환기공능적영향.방법 선택미국마취의사협회(ASA)Ⅰ～Ⅱ급택기행단측하지수술상지혈대시간초과60 min적환자11례(지혈대조)화불상지혈대하지수술환자10례(대조조).분별우상지혈대전혹술전(T0)、송개후혹수술결속후1/2 h(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4),취뇨동맥혈행혈기분석,계산폐포동맥양분압차(PaA-aDO2)、호흡지수(RI).결과 지혈대조T3시각양분압(PaO2)교대조조명현강저,차이유통계학의의(P＜0.05).지혈대조각시각이양화탄분압(PaCO2)여대조조비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).지혈대조T3PaA-aDO2교대조조명현승고,차이유통계학의의(P＜0.05).지혈대조T3、T4 RI교대조조명현승고,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 사용지혈대시간초과60 min적하지수술환자,재지혈대송개후1 d내가발생폐환기공능손해,산생저양혈증,가강위수술기호리혹상규급여흡양겁위중요.
