CAJ | 학술논문

目的:观察中医辨证施治非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗效果.方法:将180例NAFLD患者按区组随机法5∶1分成中药治疗组150例和对照组30例.中药治疗组经辨证后分为湿热内蕴、脾虚湿痰、肝郁脾虚、痰瘀互结、肝肾不足5个证型,分别予以连朴饮、二陈汤合平胃散、柴胡疏肝散、血府逐瘀汤合二陈汤、一贯煎合二至丸随证加减;对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,2组疗程均为12周.比较2组患者治疗前后中医证侯积分、肝脏B超脂肪肝程度变化和中医证侯疗效;比较中药治疗组治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果:2组患者的证侯积分值及肝脏B超脂肪肝程度均较治疗前明显下降(P＜0.01),但治疗后2组间肝脏B超疗效、中医证候疗效比较差异均无统计学意义(P＞0.05).中药治疗组各证型患者经辨证施治后,与治疗前比较证候积分值及HOMA-IR、ALT、TG、TC、FPG、FINS水平明显下降,HDL-C水平上升,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证施治非酒精性脂肪性肝病有确切的疗效,能明显减轻患者的胰岛素抵抗状态,纠正糖脂代谢紊乱.
목적:관찰중의변증시치비주정성지방성간병(NAFLD)적치료효과.방법:장180례NAFLD환자안구조수궤법5∶1분성중약치료조150례화대조조30례.중약치료조경변증후분위습열내온、비허습담、간욱비허、담어호결、간신불족5개증형,분별여이련박음、이진탕합평위산、시호소간산、혈부축어탕합이진탕、일관전합이지환수증가감;대조조여다희린지선담감효낭치료,2조료정균위12주.비교2조환자치료전후중의증후적분、간장B초지방간정도변화화중의증후료효;비교중약치료조치료전후곡병전안매(ALT)、혈청감유삼지(TG)、총담고순(TC)、고밀도지단백담고순(HDL-C)、공복혈당(FPG)、공복이도소(FINS)、이도소저항지수(HOMA-IR)적변화.결과:2조환자적증후적분치급간장B초지방간정도균교치료전명현하강(P＜0.01),단치료후2조간간장B초료효、중의증후료효비교차이균무통계학의의(P＞0.05).중약치료조각증형환자경변증시치후,여치료전비교증후적분치급HOMA-IR、ALT、TG、TC、FPG、FINS수평명현하강,HDL-C수평상승,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론:중의변증시치비주정성지방성간병유학절적료효,능명현감경환자적이도소저항상태,규정당지대사문란.