CAJ | 학술논문

目的:探讨高血压脑干出血破入第四脑室患者的病例特点、手术方式及对预后的影响.方法:回顾性分析2008年1月～2010年12月我科手术治疗31例高血压脑干出血破入第四脑室病例的临床和影像学资料,探讨其临床特点和手术方式对患者预后的影响.结果:31例高血压脑干出血破入第四脑室患者中17例行侧脑室穿刺引流术,死亡率29.41％.14例行枕下后正中入路脑干血肿清除术,死亡率为71.42％.对所有病例按GOS标准进行预后判定,其中1级(死亡)15例,3级(重残)3例,4级(中残)7例,5级(恢复良好)6例.手术方式的选择存在样本选择偏差,去除偏差后两种手术对患者预后影响无统计学差异.同期4例行保守治疗患者均死亡,死亡率100％,与手术组患者死亡率存在统计学差异(P＜0.01).结论:对于高血压脑干出血破入脑室的患者,建议根据出血量、病情及时选择手术方式进行治疗,有利于提高患者生存率,改善预后.
목적:탐토고혈압뇌간출혈파입제사뇌실환자적병례특점、수술방식급대예후적영향.방법:회고성분석2008년1월～2010년12월아과수술치료31례고혈압뇌간출혈파입제사뇌실병례적림상화영상학자료,탐토기림상특점화수술방식대환자예후적영향.결과:31례고혈압뇌간출혈파입제사뇌실환자중17례행측뇌실천자인류술,사망솔29.41％.14례행침하후정중입로뇌간혈종청제술,사망솔위71.42％.대소유병례안GOS표준진행예후판정,기중1급(사망)15례,3급(중잔)3례,4급(중잔)7례,5급(회복량호)6례.수술방식적선택존재양본선택편차,거제편차후량충수술대환자예후영향무통계학차이.동기4례행보수치료환자균사망,사망솔100％,여수술조환자사망솔존재통계학차이(P＜0.01).결론:대우고혈압뇌간출혈파입뇌실적환자,건의근거출혈량、병정급시선택수술방식진행치료,유리우제고환자생존솔,개선예후.