现代泌尿外科杂志
現代泌尿外科雜誌
현대비뇨외과잡지
JOURNAL OF MODERN UROLOGY
2012年
1期
55-57
,共3页
曾鹏%吴小伟%杨经文%莫鉴锋%黄立%杨曦
曾鵬%吳小偉%楊經文%莫鑒鋒%黃立%楊晞
증붕%오소위%양경문%막감봉%황립%양희
经皮肾镜取石术%经皮肾穿刺取石术%肾盂内压%肾内压
經皮腎鏡取石術%經皮腎穿刺取石術%腎盂內壓%腎內壓
경피신경취석술%경피신천자취석술%신우내압%신내압
目的 探讨微通道经皮肾镜取石术(PCNL)中皮肾通道数目对肾盂内压变化的影响.方法 通过逆行置入肾盂的6F输尿管导管连接测压系统,保持平均灌注流量346 mL/min,平均灌注压196 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),监测102例不同数目通道下PCNL术中肾盂内压的变化,每秒钟采集一次数据,做统计学分析.结果 单通道、双通道、三通道以及四通道下PCNL术中平均肾盂内压分别为(31.25±6.52)、(17.51±3.66)、(16.28±3.92)及(14.33±2.71 )cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).单通道PCNL术中平均肾盂内压均高于多通道(P＜0.001),而双通道、三通道和四通道PCNL术中平均肾盂内压无显著差异(P＞0.05).结论 不同数目通道下PCNL术中肾盂内压均较低,小于引起肾实质返流的压力安全值(40 cmH2O).单通道PCNL术中肾盂内压高于多通道,而双通道和三通道、四通道PCNL术中肾盂内压无显著差异.通道数目的选择取决于结石形状及位置,处理铸型结石采用多通道PCNL,可降低因肾盂内高压状态累积致使返流达到一定限度而引起菌血症的风险.
目的 探討微通道經皮腎鏡取石術(PCNL)中皮腎通道數目對腎盂內壓變化的影響.方法 通過逆行置入腎盂的6F輸尿管導管連接測壓繫統,保持平均灌註流量346 mL/min,平均灌註壓196 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),鑑測102例不同數目通道下PCNL術中腎盂內壓的變化,每秒鐘採集一次數據,做統計學分析.結果 單通道、雙通道、三通道以及四通道下PCNL術中平均腎盂內壓分彆為(31.25±6.52)、(17.51±3.66)、(16.28±3.92)及(14.33±2.71 )cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).單通道PCNL術中平均腎盂內壓均高于多通道(P＜0.001),而雙通道、三通道和四通道PCNL術中平均腎盂內壓無顯著差異(P＞0.05).結論 不同數目通道下PCNL術中腎盂內壓均較低,小于引起腎實質返流的壓力安全值(40 cmH2O).單通道PCNL術中腎盂內壓高于多通道,而雙通道和三通道、四通道PCNL術中腎盂內壓無顯著差異.通道數目的選擇取決于結石形狀及位置,處理鑄型結石採用多通道PCNL,可降低因腎盂內高壓狀態纍積緻使返流達到一定限度而引起菌血癥的風險.
목적 탐토미통도경피신경취석술(PCNL)중피신통도수목대신우내압변화적영향.방법 통과역행치입신우적6F수뇨관도관련접측압계통,보지평균관주류량346 mL/min,평균관주압196 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),감측102례불동수목통도하PCNL술중신우내압적변화,매초종채집일차수거,주통계학분석.결과 단통도、쌍통도、삼통도이급사통도하PCNL술중평균신우내압분별위(31.25±6.52)、(17.51±3.66)、(16.28±3.92)급(14.33±2.71 )cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).단통도PCNL술중평균신우내압균고우다통도(P＜0.001),이쌍통도、삼통도화사통도PCNL술중평균신우내압무현저차이(P＞0.05).결론 불동수목통도하PCNL술중신우내압균교저,소우인기신실질반류적압력안전치(40 cmH2O).단통도PCNL술중신우내압고우다통도,이쌍통도화삼통도、사통도PCNL술중신우내압무현저차이.통도수목적선택취결우결석형상급위치,처리주형결석채용다통도PCNL,가강저인신우내고압상태루적치사반류체도일정한도이인기균혈증적풍험.
