中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2005年
1期
96-97
,共2页
杨小祥%冷震%钱塘%桑宏飞%朱玉金%童天朗
楊小祥%冷震%錢塘%桑宏飛%硃玉金%童天朗
양소상%랭진%전당%상굉비%주옥금%동천랑
肢体离断%创伤%再植术%显微外科
肢體離斷%創傷%再植術%顯微外科
지체리단%창상%재식술%현미외과
目的探讨多肢体离断伤再植的手术方法和功能康复.方法本组11例2～3个肢体离断伤患者,分组同时进行断肢再植手术.断肢彻底清创,骨骼缩短不超过3cm,双踝离断采用等长短缩.骨断端采用钢板螺丝钉或克氏针固定,屈肌腱采用Kessler法修复,伸肌腱行双8字法缝合,各断肢吻合动、静脉比例为2:6～8,离断神经均采用外膜缝合法吻合修复.再植双腕完全离断8例,双踝完全离断1例,左腕完全离断、右踝和左小腿不完全离断1例,左腕及双踝不完全离断1例. 结果 11例24个肢体离断,全部再植成活.术后随访1.5～5年,功能恢复良好. 结论迅速建立有效静脉通道、合理的人员组合、多数量的血管吻合和早期功能锻炼是提高断肢再植成活率及功能康复的重要因素.
目的探討多肢體離斷傷再植的手術方法和功能康複.方法本組11例2～3箇肢體離斷傷患者,分組同時進行斷肢再植手術.斷肢徹底清創,骨骼縮短不超過3cm,雙踝離斷採用等長短縮.骨斷耑採用鋼闆螺絲釘或剋氏針固定,屈肌腱採用Kessler法脩複,伸肌腱行雙8字法縫閤,各斷肢吻閤動、靜脈比例為2:6～8,離斷神經均採用外膜縫閤法吻閤脩複.再植雙腕完全離斷8例,雙踝完全離斷1例,左腕完全離斷、右踝和左小腿不完全離斷1例,左腕及雙踝不完全離斷1例. 結果 11例24箇肢體離斷,全部再植成活.術後隨訪1.5～5年,功能恢複良好. 結論迅速建立有效靜脈通道、閤理的人員組閤、多數量的血管吻閤和早期功能鍛煉是提高斷肢再植成活率及功能康複的重要因素.
목적탐토다지체리단상재식적수술방법화공능강복.방법본조11례2～3개지체리단상환자,분조동시진행단지재식수술.단지철저청창,골격축단불초과3cm,쌍과리단채용등장단축.골단단채용강판라사정혹극씨침고정,굴기건채용Kessler법수복,신기건행쌍8자법봉합,각단지문합동、정맥비례위2:6～8,리단신경균채용외막봉합법문합수복.재식쌍완완전리단8례,쌍과완전리단1례,좌완완전리단、우과화좌소퇴불완전리단1례,좌완급쌍과불완전리단1례. 결과 11례24개지체리단,전부재식성활.술후수방1.5～5년,공능회복량호. 결론신속건립유효정맥통도、합리적인원조합、다수량적혈관문합화조기공능단련시제고단지재식성활솔급공능강복적중요인소.
