中华病理学杂志
中華病理學雜誌
중화병이학잡지
Chinese Journal of Pathology
2006年
10期
612-615
,共4页
钟国平%孙文勇%甘梅富%袁马驰
鐘國平%孫文勇%甘梅富%袁馬馳
종국평%손문용%감매부%원마치
淋巴系统疾病%树突状细胞,滤泡%免疫组织化学%诊断,鉴别%显微镜检查,电子
淋巴繫統疾病%樹突狀細胞,濾泡%免疫組織化學%診斷,鑒彆%顯微鏡檢查,電子
림파계통질병%수돌상세포,려포%면역조직화학%진단,감별%현미경검사,전자
目的 探讨滤泡性树突状细胞肉瘤的临床病理特点及免疫表型,提高对该肿瘤的认识和诊断水平.方法 通过光镜、电镜和免疫组织化学染色[EnVision法,所选用抗体为:CK(AE1/AE3)、S-100蛋白、CD1a、CD21、CD23、CD35、CD34、CD68、波形蛋白、结蛋白、HMB45、p53]观察并结合临床资料对5例滤泡性树突状细胞肉瘤进行临床病理分析.5例均获随访.结果 5例患者中男3例,女2例,平均年龄37岁.肿瘤均位于头颈部淋巴结.镜下观察:肿瘤组织呈片巢状、束状或旋涡状排列,瘤细胞卵圆形或梭形,胞质丰富淡嗜酸性;核卵圆形或胖梭形,趋向不规则成簇分布,散见多核巨细胞;核染色质稀疏,核仁小而清楚;核分裂象数目不等,有时显示明显的核异型.瘤细胞CD21、CD23、CD35阳性,少数瘤细胞CD68、S-100蛋白阳性,CD1a、CD34、HMB45、CK均阴性.电镜下瘤细胞有长而明显的绒毛状胞质突起及特征性的桥粒样连接,未见Birbeck颗粒.随访5～52个月(平均26个月),无复发或再复发及转移.结论 滤泡性树突状细胞肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,预后不确定.正确诊断需要病理组织形态、电镜及免疫组织化学相结合,并应与朗格汉斯细胞肉瘤、指突状树突状细胞肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、黑色素瘤、梭形细胞癌等相鉴别.
目的 探討濾泡性樹突狀細胞肉瘤的臨床病理特點及免疫錶型,提高對該腫瘤的認識和診斷水平.方法 通過光鏡、電鏡和免疫組織化學染色[EnVision法,所選用抗體為:CK(AE1/AE3)、S-100蛋白、CD1a、CD21、CD23、CD35、CD34、CD68、波形蛋白、結蛋白、HMB45、p53]觀察併結閤臨床資料對5例濾泡性樹突狀細胞肉瘤進行臨床病理分析.5例均穫隨訪.結果 5例患者中男3例,女2例,平均年齡37歲.腫瘤均位于頭頸部淋巴結.鏡下觀察:腫瘤組織呈片巢狀、束狀或鏇渦狀排列,瘤細胞卵圓形或梭形,胞質豐富淡嗜痠性;覈卵圓形或胖梭形,趨嚮不規則成簇分佈,散見多覈巨細胞;覈染色質稀疏,覈仁小而清楚;覈分裂象數目不等,有時顯示明顯的覈異型.瘤細胞CD21、CD23、CD35暘性,少數瘤細胞CD68、S-100蛋白暘性,CD1a、CD34、HMB45、CK均陰性.電鏡下瘤細胞有長而明顯的絨毛狀胞質突起及特徵性的橋粒樣連接,未見Birbeck顆粒.隨訪5～52箇月(平均26箇月),無複髮或再複髮及轉移.結論 濾泡性樹突狀細胞肉瘤是一種少見的噁性腫瘤,預後不確定.正確診斷需要病理組織形態、電鏡及免疫組織化學相結閤,併應與朗格漢斯細胞肉瘤、指突狀樹突狀細胞肉瘤、噁性纖維組織細胞瘤、黑色素瘤、梭形細胞癌等相鑒彆.
목적 탐토려포성수돌상세포육류적림상병리특점급면역표형,제고대해종류적인식화진단수평.방법 통과광경、전경화면역조직화학염색[EnVision법,소선용항체위:CK(AE1/AE3)、S-100단백、CD1a、CD21、CD23、CD35、CD34、CD68、파형단백、결단백、HMB45、p53]관찰병결합림상자료대5례려포성수돌상세포육류진행림상병리분석.5례균획수방.결과 5례환자중남3례,녀2례,평균년령37세.종류균위우두경부림파결.경하관찰:종류조직정편소상、속상혹선와상배렬,류세포란원형혹사형,포질봉부담기산성;핵란원형혹반사형,추향불규칙성족분포,산견다핵거세포;핵염색질희소,핵인소이청초;핵분렬상수목불등,유시현시명현적핵이형.류세포CD21、CD23、CD35양성,소수류세포CD68、S-100단백양성,CD1a、CD34、HMB45、CK균음성.전경하류세포유장이명현적융모상포질돌기급특정성적교립양련접,미견Birbeck과립.수방5～52개월(평균26개월),무복발혹재복발급전이.결론 려포성수돌상세포육류시일충소견적악성종류,예후불학정.정학진단수요병리조직형태、전경급면역조직화학상결합,병응여랑격한사세포육류、지돌상수돌상세포육류、악성섬유조직세포류、흑색소류、사형세포암등상감별.
