中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2008年
9期
769-772
,共4页
陈晓雄%丁宁%帅学军%朱捷%叶恭水
陳曉雄%丁寧%帥學軍%硃捷%葉恭水
진효웅%정저%수학군%주첩%협공수
创伤性失血性休克%液体复苏%限制性%高渗盐溶液
創傷性失血性休剋%液體複囌%限製性%高滲鹽溶液
창상성실혈성휴극%액체복소%한제성%고삼염용액
目的 探讨不同液体复苏方法对创伤性失血性休克(HTS)的救治效果.方法 用不同液体复苏方法救治HTS患者73例,随机分为常规液体复苏组(27例)、限制性液体复苏组(25例)和高渗盐溶液复苏组(21例),对三组患者复苏前后的血流动力学指标、输入液体量、血清乳酸值、血气碱剩余值进行统计学分析.结果 常规组液体输入量为(3012±497)mL,限制组液体输入量为(2156±541)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);高渗组液体输入量为(2235±503)mL,与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05),与限制组比较差异无统计学意义(P>0.05).限制组、高渗组与常规组复苏前血乳酸值、碱剩余值比较差异均无统计学意义(P>0.05),复苏12 h及24 h血乳酸、碱剩余检测值差异有统计学意义(P<0.05).本研究治愈61例(83.6%),死亡12例(16.4%),发生ARDS 11例,MODS 15例.三组患者治愈率、死亡率、ARDS发生率、MODS发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用限制性液体复苏和高渗盐溶液复苏方法治疗HTS可明显增加有效循环血量,改善组织器官灌注,提高治愈率,降低死亡率,治疗效果均优于常规液体复苏方法.
目的 探討不同液體複囌方法對創傷性失血性休剋(HTS)的救治效果.方法 用不同液體複囌方法救治HTS患者73例,隨機分為常規液體複囌組(27例)、限製性液體複囌組(25例)和高滲鹽溶液複囌組(21例),對三組患者複囌前後的血流動力學指標、輸入液體量、血清乳痠值、血氣堿剩餘值進行統計學分析.結果 常規組液體輸入量為(3012±497)mL,限製組液體輸入量為(2156±541)mL,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05);高滲組液體輸入量為(2235±503)mL,與常規組比較差異有統計學意義(P<0.05),與限製組比較差異無統計學意義(P>0.05).限製組、高滲組與常規組複囌前血乳痠值、堿剩餘值比較差異均無統計學意義(P>0.05),複囌12 h及24 h血乳痠、堿剩餘檢測值差異有統計學意義(P<0.05).本研究治愈61例(83.6%),死亡12例(16.4%),髮生ARDS 11例,MODS 15例.三組患者治愈率、死亡率、ARDS髮生率、MODS髮生率比較差異有統計學意義(P<0.05).結論 採用限製性液體複囌和高滲鹽溶液複囌方法治療HTS可明顯增加有效循環血量,改善組織器官灌註,提高治愈率,降低死亡率,治療效果均優于常規液體複囌方法.
목적 탐토불동액체복소방법대창상성실혈성휴극(HTS)적구치효과.방법 용불동액체복소방법구치HTS환자73례,수궤분위상규액체복소조(27례)、한제성액체복소조(25례)화고삼염용액복소조(21례),대삼조환자복소전후적혈류동역학지표、수입액체량、혈청유산치、혈기감잉여치진행통계학분석.결과 상규조액체수입량위(3012±497)mL,한제조액체수입량위(2156±541)mL,량조비교차이유통계학의의(P<0.05);고삼조액체수입량위(2235±503)mL,여상규조비교차이유통계학의의(P<0.05),여한제조비교차이무통계학의의(P>0.05).한제조、고삼조여상규조복소전혈유산치、감잉여치비교차이균무통계학의의(P>0.05),복소12 h급24 h혈유산、감잉여검측치차이유통계학의의(P<0.05).본연구치유61례(83.6%),사망12례(16.4%),발생ARDS 11례,MODS 15례.삼조환자치유솔、사망솔、ARDS발생솔、MODS발생솔비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 채용한제성액체복소화고삼염용액복소방법치료HTS가명현증가유효순배혈량,개선조직기관관주,제고치유솔,강저사망솔,치료효과균우우상규액체복소방법.
