中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2010年
4期
357-361
,共5页
袁琮(韦华)%李俊生%嵇振岭%张亚男%陈卫东%鞠兴唐
袁琮(韋華)%李俊生%嵇振嶺%張亞男%陳衛東%鞠興唐
원종(위화)%리준생%혜진령%장아남%진위동%국흥당
胃癌%全胃切除术%肠内营养%全肠外营养
胃癌%全胃切除術%腸內營養%全腸外營養
위암%전위절제술%장내영양%전장외영양
目的 探讨胃癌全胃切除术后的患者分别进行早期肠内营养(EEN)或全肠外营养(TPN)支持对患者术后恢复的影响.方法 回顾性分析我院2006年6月至2009年8月期间行全胃切除的患者86例,其中术后行TPN者31例(TPN组),行EEN者55例(EEN组).TPN组通过上腔静脉(颈内或锁骨下)穿刺置管,经静脉给予营养支持;EEN组术中留置鼻肠管,术后第2天开始逐渐增加肠内营养(瑞素),并逐步减少肠外营养,至术后3～5 d达到全肠内营养.检测术后血清白蛋白水平,记录术后通气与排便时间、经口进食时间、住院时间以及各种并发症的发生情况.结果 TPN组与EEN组比较,术后血浆自蛋白、术后通气时间、排便时间、并发症发生率及住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).在进流质时间上EEN组反而晚于TPN组,差异有统计学意义(P=0.004).结论 经TPN进行营养支持与鼻肠管进行肠内营养均可作为全胃切除术后的营养支持方式,两种方式的恢复情况及并发症发生情况无明显差异,可以根据患者术前营养状态及合并症决定是否行鼻肠管置入.
目的 探討胃癌全胃切除術後的患者分彆進行早期腸內營養(EEN)或全腸外營養(TPN)支持對患者術後恢複的影響.方法 迴顧性分析我院2006年6月至2009年8月期間行全胃切除的患者86例,其中術後行TPN者31例(TPN組),行EEN者55例(EEN組).TPN組通過上腔靜脈(頸內或鎖骨下)穿刺置管,經靜脈給予營養支持;EEN組術中留置鼻腸管,術後第2天開始逐漸增加腸內營養(瑞素),併逐步減少腸外營養,至術後3～5 d達到全腸內營養.檢測術後血清白蛋白水平,記錄術後通氣與排便時間、經口進食時間、住院時間以及各種併髮癥的髮生情況.結果 TPN組與EEN組比較,術後血漿自蛋白、術後通氣時間、排便時間、併髮癥髮生率及住院時間差異均無統計學意義(P>0.05).在進流質時間上EEN組反而晚于TPN組,差異有統計學意義(P=0.004).結論 經TPN進行營養支持與鼻腸管進行腸內營養均可作為全胃切除術後的營養支持方式,兩種方式的恢複情況及併髮癥髮生情況無明顯差異,可以根據患者術前營養狀態及閤併癥決定是否行鼻腸管置入.
목적 탐토위암전위절제술후적환자분별진행조기장내영양(EEN)혹전장외영양(TPN)지지대환자술후회복적영향.방법 회고성분석아원2006년6월지2009년8월기간행전위절제적환자86례,기중술후행TPN자31례(TPN조),행EEN자55례(EEN조).TPN조통과상강정맥(경내혹쇄골하)천자치관,경정맥급여영양지지;EEN조술중류치비장관,술후제2천개시축점증가장내영양(서소),병축보감소장외영양,지술후3～5 d체도전장내영양.검측술후혈청백단백수평,기록술후통기여배편시간、경구진식시간、주원시간이급각충병발증적발생정황.결과 TPN조여EEN조비교,술후혈장자단백、술후통기시간、배편시간、병발증발생솔급주원시간차이균무통계학의의(P>0.05).재진류질시간상EEN조반이만우TPN조,차이유통계학의의(P=0.004).결론 경TPN진행영양지지여비장관진행장내영양균가작위전위절제술후적영양지지방식,량충방식적회복정황급병발증발생정황무명현차이,가이근거환자술전영양상태급합병증결정시부행비장관치입.
