中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2012年
1期
101-102
,共2页
何东权%张绍义%马兵%殷君太%万志渝%武韬%巨森
何東權%張紹義%馬兵%慇君太%萬誌渝%武韜%巨森
하동권%장소의%마병%은군태%만지투%무도%거삼
前支肋骨骨折%内固定%形状记忆环抱接骨板%浮动胸壁
前支肋骨骨摺%內固定%形狀記憶環抱接骨闆%浮動胸壁
전지륵골골절%내고정%형상기억배포접골판%부동흉벽
目的 探索胸部损伤浮动胸壁中前支肋骨骨折内固定的有效方法. 方法 回顾性分析2007年1月至2009年12月广元市中心医院43例多发性前支肋骨骨折患者采用形状记忆环抱接骨板内固定治疗的临床资料,根据手术方式不同,将43例分为两组,常规手术组:18例,其中男16例,女2例；年龄(38.5±3.8)岁,采用常规手术方法行肋骨内固定术；改良手术组:25例,其中男21例,女4例；年龄(36.4±5.6)岁；采用改良手术方法行肋骨内固定术.对两种手术方法的难易程度、手术时间和术后效果进行比较. 结果 围术期无死亡,术后两组患者胸廓形状均恢复正常,反常呼吸消失,呼吸困难显著改善,肋骨骨折均达到解剖复位.术后无肺部、胸腔、切口感染和肺不张等并发症发生.改良手术组手术时间[ (74.80±9.41)min vs.(91.94±17.42) min,P=0.006]和术中出血量[(34.20±14.70)ml vs.(83.33±20.72)ml,P=0.000)]明显短于或少于常规手术组.随访28例(改良手术组17例、常规手术组11例),随访时间1个月～1年,失访15例.随访期间两组患者肋骨骨折均愈合,无胸廓畸形和呼吸功能受损,亦未见记忆环抱接骨板脱落、断裂和移位.患者恢复正常生活或工作. 结论 前支肋骨骨折内固定的改良手术操作简单、方便、创伤小、出血少和临床效果好,值得临床推广应用.
目的 探索胸部損傷浮動胸壁中前支肋骨骨摺內固定的有效方法. 方法 迴顧性分析2007年1月至2009年12月廣元市中心醫院43例多髮性前支肋骨骨摺患者採用形狀記憶環抱接骨闆內固定治療的臨床資料,根據手術方式不同,將43例分為兩組,常規手術組:18例,其中男16例,女2例；年齡(38.5±3.8)歲,採用常規手術方法行肋骨內固定術；改良手術組:25例,其中男21例,女4例；年齡(36.4±5.6)歲；採用改良手術方法行肋骨內固定術.對兩種手術方法的難易程度、手術時間和術後效果進行比較. 結果 圍術期無死亡,術後兩組患者胸廓形狀均恢複正常,反常呼吸消失,呼吸睏難顯著改善,肋骨骨摺均達到解剖複位.術後無肺部、胸腔、切口感染和肺不張等併髮癥髮生.改良手術組手術時間[ (74.80±9.41)min vs.(91.94±17.42) min,P=0.006]和術中齣血量[(34.20±14.70)ml vs.(83.33±20.72)ml,P=0.000)]明顯短于或少于常規手術組.隨訪28例(改良手術組17例、常規手術組11例),隨訪時間1箇月～1年,失訪15例.隨訪期間兩組患者肋骨骨摺均愈閤,無胸廓畸形和呼吸功能受損,亦未見記憶環抱接骨闆脫落、斷裂和移位.患者恢複正常生活或工作. 結論 前支肋骨骨摺內固定的改良手術操作簡單、方便、創傷小、齣血少和臨床效果好,值得臨床推廣應用.
목적 탐색흉부손상부동흉벽중전지륵골골절내고정적유효방법. 방법 회고성분석2007년1월지2009년12월엄원시중심의원43례다발성전지륵골골절환자채용형상기억배포접골판내고정치료적림상자료,근거수술방식불동,장43례분위량조,상규수술조:18례,기중남16례,녀2례；년령(38.5±3.8)세,채용상규수술방법행륵골내고정술；개량수술조:25례,기중남21례,녀4례；년령(36.4±5.6)세；채용개량수술방법행륵골내고정술.대량충수술방법적난역정도、수술시간화술후효과진행비교. 결과 위술기무사망,술후량조환자흉곽형상균회복정상,반상호흡소실,호흡곤난현저개선,륵골골절균체도해부복위.술후무폐부、흉강、절구감염화폐불장등병발증발생.개량수술조수술시간[ (74.80±9.41)min vs.(91.94±17.42) min,P=0.006]화술중출혈량[(34.20±14.70)ml vs.(83.33±20.72)ml,P=0.000)]명현단우혹소우상규수술조.수방28례(개량수술조17례、상규수술조11례),수방시간1개월～1년,실방15례.수방기간량조환자륵골골절균유합,무흉곽기형화호흡공능수손,역미견기억배포접골판탈락、단렬화이위.환자회복정상생활혹공작. 결론 전지륵골골절내고정적개량수술조작간단、방편、창상소、출혈소화림상효과호,치득림상추엄응용.
