中山大学学报(医学科学版)
中山大學學報(醫學科學版)
중산대학학보(의학과학판)
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2012年
4期
528-531
,共4页
陈洁琳%周舸%林琳%张莉莉%孙文琴%刘明姬%莫利求
陳潔琳%週舸%林琳%張莉莉%孫文琴%劉明姬%莫利求
진길림%주가%림림%장리리%손문금%류명희%막리구
高渗羟乙基淀粉注射液40%剖宫产术%腰麻%腰硬联合麻醉%低血压%脐带血血气分析%Apgar评分
高滲羥乙基澱粉註射液40%剖宮產術%腰痳%腰硬聯閤痳醉%低血壓%臍帶血血氣分析%Apgar評分
고삼간을기정분주사액40%부궁산술%요마%요경연합마취%저혈압%제대혈혈기분석%Apgar평분
[目的]探讨预注高渗氯化钠羟乙基淀粉注射液40(HSH40)对腰麻后产妇低血压及新生儿的影响.[方法]60例拟行择期剖宫产的足月产妇,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为HSH40组(n=30)和乳酸钠林格氏液(RL)组(n=30).在腰麻前15~20 min内,HSH40组静脉注射250 mL HSH40,RL组静脉注射500 mL RL.腰麻穿刺点在腰3/4椎问隙,注入的腰麻药为0.5%布比卡因2 mL.观察腰麻后15 min内低血压的发生情况,并对新生儿进行Apgar评分,及采集脐带血进行血气分析.[结果]两组患者一般情况差异无统计学意义(P> 0.05).在给予腰麻药后15 min内,RL组与HSH40组的收缩压(SBP)<100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),<90 mmHg,和<80 mmHg的发生率分别为80.0%vs 40.0%,63.3%vs 10.0%和40.0% vs6.7%,差异均具有统计学意义(P<0.01).两组新生儿1 min和5min的Apgar评分及脐带动静脉血血气分析结果差别无统计学意义(P>0.05).HSH40组的脐带血的钠浓度高于RL组(P<0.01).[结论]预注HSH40不能完全避免腰麻引起的产妇严重低血压,不能改变新生儿的早期预后,且提高了脐带血的钠离子浓度,剖宫产术中使用应慎重.
[目的]探討預註高滲氯化鈉羥乙基澱粉註射液40(HSH40)對腰痳後產婦低血壓及新生兒的影響.[方法]60例擬行擇期剖宮產的足月產婦,ASA Ⅰ-Ⅱ級,隨機分為HSH40組(n=30)和乳痠鈉林格氏液(RL)組(n=30).在腰痳前15~20 min內,HSH40組靜脈註射250 mL HSH40,RL組靜脈註射500 mL RL.腰痳穿刺點在腰3/4椎問隙,註入的腰痳藥為0.5%佈比卡因2 mL.觀察腰痳後15 min內低血壓的髮生情況,併對新生兒進行Apgar評分,及採集臍帶血進行血氣分析.[結果]兩組患者一般情況差異無統計學意義(P> 0.05).在給予腰痳藥後15 min內,RL組與HSH40組的收縮壓(SBP)<100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),<90 mmHg,和<80 mmHg的髮生率分彆為80.0%vs 40.0%,63.3%vs 10.0%和40.0% vs6.7%,差異均具有統計學意義(P<0.01).兩組新生兒1 min和5min的Apgar評分及臍帶動靜脈血血氣分析結果差彆無統計學意義(P>0.05).HSH40組的臍帶血的鈉濃度高于RL組(P<0.01).[結論]預註HSH40不能完全避免腰痳引起的產婦嚴重低血壓,不能改變新生兒的早期預後,且提高瞭臍帶血的鈉離子濃度,剖宮產術中使用應慎重.
[목적]탐토예주고삼록화납간을기정분주사액40(HSH40)대요마후산부저혈압급신생인적영향.[방법]60례의행택기부궁산적족월산부,ASA Ⅰ-Ⅱ급,수궤분위HSH40조(n=30)화유산납림격씨액(RL)조(n=30).재요마전15~20 min내,HSH40조정맥주사250 mL HSH40,RL조정맥주사500 mL RL.요마천자점재요3/4추문극,주입적요마약위0.5%포비잡인2 mL.관찰요마후15 min내저혈압적발생정황,병대신생인진행Apgar평분,급채집제대혈진행혈기분석.[결과]량조환자일반정황차이무통계학의의(P> 0.05).재급여요마약후15 min내,RL조여HSH40조적수축압(SBP)<100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),<90 mmHg,화<80 mmHg적발생솔분별위80.0%vs 40.0%,63.3%vs 10.0%화40.0% vs6.7%,차이균구유통계학의의(P<0.01).량조신생인1 min화5min적Apgar평분급제대동정맥혈혈기분석결과차별무통계학의의(P>0.05).HSH40조적제대혈적납농도고우RL조(P<0.01).[결론]예주HSH40불능완전피면요마인기적산부엄중저혈압,불능개변신생인적조기예후,차제고료제대혈적납리자농도,부궁산술중사용응신중.