中国实用儿科杂志
中國實用兒科雜誌
중국실용인과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL PEDIATRICS
2003年
12期
730-732
,共3页
儿童%狼疮肾炎%预后
兒童%狼瘡腎炎%預後
인동%랑창신염%예후
目的回顾分析狼疮肾炎患儿的临床资料及长期生存状况,探讨儿童狼疮肾炎(LN)的临床特点、分析影响其预后和长期生存率的相关因素.方法收集自1990～2001年住院治疗、符合美国风湿病学会(1982年)关于系统性红斑狼疮(SLE)及其肾损害诊断标准、年龄小于18岁的患儿资料,对其进行回顾性分析.结果 92例SLE儿童中,合并LN者56例,发生率为60.9%;年龄4.8～15.9岁,平均年龄(12.8±2.3)岁;男女比例3∶ 1.56例LN中临床以水肿或尿异常起病者11例(19.6%),以发热、皮疹等全身症状起病者45例(80.4%);发生LN的高危因素为血浆抗双链DNA(dsDNA)抗体升高和低补体.有完整随访资料的48例,平均随访(4.92±2.63)年,其1年、5年和>10年的肾脏生存率分别为94.8%、89.5%、81.9%;男性、贫血、SLE疾病活动指数≥20、肾脏病理评分活动性指数≥7、慢性指数≥4和病理分型Ⅳ型是影响LN预后的重要因素.结论在儿童SLE中,LN发生率高;其发生的高危因素是血浆dsDNA抗体升高和补体降低.积极合理个体化的治疗可明显改善预后.感染仍然是儿童LN死亡的主要原因.
目的迴顧分析狼瘡腎炎患兒的臨床資料及長期生存狀況,探討兒童狼瘡腎炎(LN)的臨床特點、分析影響其預後和長期生存率的相關因素.方法收集自1990～2001年住院治療、符閤美國風濕病學會(1982年)關于繫統性紅斑狼瘡(SLE)及其腎損害診斷標準、年齡小于18歲的患兒資料,對其進行迴顧性分析.結果 92例SLE兒童中,閤併LN者56例,髮生率為60.9%;年齡4.8～15.9歲,平均年齡(12.8±2.3)歲;男女比例3∶ 1.56例LN中臨床以水腫或尿異常起病者11例(19.6%),以髮熱、皮疹等全身癥狀起病者45例(80.4%);髮生LN的高危因素為血漿抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體升高和低補體.有完整隨訪資料的48例,平均隨訪(4.92±2.63)年,其1年、5年和>10年的腎髒生存率分彆為94.8%、89.5%、81.9%;男性、貧血、SLE疾病活動指數≥20、腎髒病理評分活動性指數≥7、慢性指數≥4和病理分型Ⅳ型是影響LN預後的重要因素.結論在兒童SLE中,LN髮生率高;其髮生的高危因素是血漿dsDNA抗體升高和補體降低.積極閤理箇體化的治療可明顯改善預後.感染仍然是兒童LN死亡的主要原因.
목적회고분석랑창신염환인적림상자료급장기생존상황,탐토인동랑창신염(LN)적림상특점、분석영향기예후화장기생존솔적상관인소.방법수집자1990～2001년주원치료、부합미국풍습병학회(1982년)관우계통성홍반랑창(SLE)급기신손해진단표준、년령소우18세적환인자료,대기진행회고성분석.결과 92례SLE인동중,합병LN자56례,발생솔위60.9%;년령4.8～15.9세,평균년령(12.8±2.3)세;남녀비례3∶ 1.56례LN중림상이수종혹뇨이상기병자11례(19.6%),이발열、피진등전신증상기병자45례(80.4%);발생LN적고위인소위혈장항쌍련DNA(dsDNA)항체승고화저보체.유완정수방자료적48례,평균수방(4.92±2.63)년,기1년、5년화>10년적신장생존솔분별위94.8%、89.5%、81.9%;남성、빈혈、SLE질병활동지수≥20、신장병리평분활동성지수≥7、만성지수≥4화병리분형Ⅳ형시영향LN예후적중요인소.결론재인동SLE중,LN발생솔고;기발생적고위인소시혈장dsDNA항체승고화보체강저.적겁합리개체화적치료가명현개선예후.감염잉연시인동LN사망적주요원인.
