CAJ | 학술논문

目的:系统观察血管外膜细胞在血管成形术(PTA)后再狭窄过程中的动态变化,通过复制去势模型对照观察雄激素对再狭窄的影响,并探讨其作用机制.方法:复制雄性SD大鼠的去势模型及颈总动脉再狭窄模型,于术后3、7、14、28 d不同时间点取材,行苏木精-伊红染色及免疫组化染色,并以电镜观察血管狭窄情况.结果:PTA术后3 d增殖细胞首先出现在血管外膜,并发生表型转变,术后7 d时外膜细胞增殖最明显,并向内膜迁移,术后14 d外膜细胞增殖减少,增殖细胞集中于中膜及新生内膜.各观察时间点,去势雄性大鼠的血管外膜面积、新生内膜面积、血管狭窄程度,均较未去势组大.以14 d组为例,血管外膜面积[(3 566±337)μm2vs(2 751±401)μm2,P=0.008],新生内膜面积[(3 553±477)μm2vs(2 757±435)μm2,P=0.025],血管狭窄程度[(76±2)%vs(60±8)%,P=0.005],外膜细胞增殖指数[(29±2)%vs(13±1)%,P＜0.001].结论:PTA术后血管外膜细胞增殖、迁移参与了再狭窄的形成.生理状态下体内雄激素可以减轻血管再狭窄程度,其作用机制可能与干预血管外膜细胞活化有关.
목적:계통관찰혈관외막세포재혈관성형술(PTA)후재협착과정중적동태변화,통과복제거세모형대조관찰웅격소대재협착적영향,병탐토기작용궤제.방법:복제웅성SD대서적거세모형급경총동맥재협착모형,우술후3、7、14、28 d불동시간점취재,행소목정-이홍염색급면역조화염색,병이전경관찰혈관협착정황.결과:PTA술후3 d증식세포수선출현재혈관외막,병발생표형전변,술후7 d시외막세포증식최명현,병향내막천이,술후14 d외막세포증식감소,증식세포집중우중막급신생내막.각관찰시간점,거세웅성대서적혈관외막면적、신생내막면적、혈관협착정도,균교미거세조대.이14 d조위례,혈관외막면적[(3 566±337)μm2vs(2 751±401)μm2,P=0.008],신생내막면적[(3 553±477)μm2vs(2 757±435)μm2,P=0.025],혈관협착정도[(76±2)%vs(60±8)%,P=0.005],외막세포증식지수[(29±2)%vs(13±1)%,P＜0.001].결론:PTA술후혈관외막세포증식、천이삼여료재협착적형성.생리상태하체내웅격소가이감경혈관재협착정도,기작용궤제가능여간예혈관외막세포활화유관.