中国临床康复
中國臨床康複
중국림상강복
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION
2006年
22期
4-6
,共3页
张新凯%冯艳芳%吴红东%苏建宁
張新凱%馮豔芳%吳紅東%囌建寧
장신개%풍염방%오홍동%소건저
老年人%抑郁症%住院%治疗
老年人%抑鬱癥%住院%治療
노년인%억욱증%주원%치료
目的:回顾性调查分析老年抑郁症患者的住院治疗情况.方法:于1999-01/2001-09选择在上海市精神卫生中心确诊的老年抑郁症住院患者131例.从病案室检出其病历,将相关资料填入预先设计的调查表.对患者的主要症状、躯体状况及治疗情况等进行回顾性分析.采用汉密顿抑郁量表对患者应用不同类抗抑郁药治疗前后的效果进行比较.该量表采用0～4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为极重度.通过治疗后的不良反应量表评分(采用0～4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为重度)及治疗前后的血液分析、肝功能、心脑电图检查结果,对应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和环类抗抑郁药患者的不良反应发生率进行比较.并应用自行编制的老年抑郁症住院治疗患者简明精神症状调查表对无抽搐电休克与非无抽搐电休克治疗后的精神症状进行比较.结果:131例患者均进入结果分析,无脱落者.①抗抑郁药治疗效果比较:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物和环类抗抑郁药对老年抑郁症患者均有较好的疗效,治疗前后的汉密顿抑郁量表评分变化接近.②抗抑郁药治疗副反应比较:5-羟色胺再摄取抑制剂类药物治疗的副反应发生情况较环类抗抑郁药治疗的副反应少,两者相比在发生数量上除出汗、食欲减退、恶心呕吐和失眠外差异均有显著性意义.③无抽搐电休克治疗与非无抽搐电休克治疗患者精神症状比较:131例老年抑郁症患者中,应用无抽搐电休克治疗71例(54.2%),未用无抽搐电休克治疗60例(45.8%),两组精神症状比较中,无抽搐电休克治疗患者的消极观念和自杀行为发生较多(50.0%,18.3%,P＜0.05).结论:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药与环类抗抑郁药疗效基本一致,但前者与后者相比其副反应明显少而轻.对伴有威胁生命的自杀行为者应首先考虑使用无抽搐电休克治疗.
目的:迴顧性調查分析老年抑鬱癥患者的住院治療情況.方法:于1999-01/2001-09選擇在上海市精神衛生中心確診的老年抑鬱癥住院患者131例.從病案室檢齣其病歷,將相關資料填入預先設計的調查錶.對患者的主要癥狀、軀體狀況及治療情況等進行迴顧性分析.採用漢密頓抑鬱量錶對患者應用不同類抗抑鬱藥治療前後的效果進行比較.該量錶採用0～4分的5級評分法,0分為無此項癥狀,4分為極重度.通過治療後的不良反應量錶評分(採用0～4分的5級評分法,0分為無此項癥狀,4分為重度)及治療前後的血液分析、肝功能、心腦電圖檢查結果,對應用選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑和環類抗抑鬱藥患者的不良反應髮生率進行比較.併應用自行編製的老年抑鬱癥住院治療患者簡明精神癥狀調查錶對無抽搐電休剋與非無抽搐電休剋治療後的精神癥狀進行比較.結果:131例患者均進入結果分析,無脫落者.①抗抑鬱藥治療效果比較:選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑類藥物和環類抗抑鬱藥對老年抑鬱癥患者均有較好的療效,治療前後的漢密頓抑鬱量錶評分變化接近.②抗抑鬱藥治療副反應比較:5-羥色胺再攝取抑製劑類藥物治療的副反應髮生情況較環類抗抑鬱藥治療的副反應少,兩者相比在髮生數量上除齣汗、食欲減退、噁心嘔吐和失眠外差異均有顯著性意義.③無抽搐電休剋治療與非無抽搐電休剋治療患者精神癥狀比較:131例老年抑鬱癥患者中,應用無抽搐電休剋治療71例(54.2%),未用無抽搐電休剋治療60例(45.8%),兩組精神癥狀比較中,無抽搐電休剋治療患者的消極觀唸和自殺行為髮生較多(50.0%,18.3%,P＜0.05).結論:選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑類抗抑鬱藥與環類抗抑鬱藥療效基本一緻,但前者與後者相比其副反應明顯少而輕.對伴有威脅生命的自殺行為者應首先攷慮使用無抽搐電休剋治療.
목적:회고성조사분석노년억욱증환자적주원치료정황.방법:우1999-01/2001-09선택재상해시정신위생중심학진적노년억욱증주원환자131례.종병안실검출기병력,장상관자료전입예선설계적조사표.대환자적주요증상、구체상황급치료정황등진행회고성분석.채용한밀돈억욱량표대환자응용불동류항억욱약치료전후적효과진행비교.해량표채용0～4분적5급평분법,0분위무차항증상,4분위겁중도.통과치료후적불량반응량표평분(채용0～4분적5급평분법,0분위무차항증상,4분위중도)급치료전후적혈액분석、간공능、심뇌전도검사결과,대응용선택성5-간색알재섭취억제제화배류항억욱약환자적불량반응발생솔진행비교.병응용자행편제적노년억욱증주원치료환자간명정신증상조사표대무추휵전휴극여비무추휵전휴극치료후적정신증상진행비교.결과:131례환자균진입결과분석,무탈락자.①항억욱약치료효과비교:선택성5-간색알재섭취억제제류약물화배류항억욱약대노년억욱증환자균유교호적료효,치료전후적한밀돈억욱량표평분변화접근.②항억욱약치료부반응비교:5-간색알재섭취억제제류약물치료적부반응발생정황교배류항억욱약치료적부반응소,량자상비재발생수량상제출한、식욕감퇴、악심구토화실면외차이균유현저성의의.③무추휵전휴극치료여비무추휵전휴극치료환자정신증상비교:131례노년억욱증환자중,응용무추휵전휴극치료71례(54.2%),미용무추휵전휴극치료60례(45.8%),량조정신증상비교중,무추휵전휴극치료환자적소겁관념화자살행위발생교다(50.0%,18.3%,P＜0.05).결론:선택성5-간색알재섭취억제제류항억욱약여배류항억욱약료효기본일치,단전자여후자상비기부반응명현소이경.대반유위협생명적자살행위자응수선고필사용무추휵전휴극치료.
