黑龙江医学
黑龍江醫學
흑룡강의학
HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL
2009年
3期
171-174
,共4页
鲍曼不动杆菌%耐药性%危险因素%抗生素
鮑曼不動桿菌%耐藥性%危險因素%抗生素
포만불동간균%내약성%위험인소%항생소
目的 了解3年来鲍曼不动杆菌在顺德第一人民医院院内感染的流行特征及鲍曼不动杆菌对常用的15种抗生素的耐药性变化特征,为指导临床合理选用抗生素提供科学的依据,以及探讨鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素.方法 对顺德第一人民医院2005-01～2007-12间,临床样本分离的鲍曼不动杆菌的药敏试验结果 进行回顾性分析.结果 医院感染的鲍曼不动杆菌主要分布在颅脑外科及重症监护病房,占33.97%.标本来源以呼吸道标本为主,占89.10%.在常用的15种抗生素药敏试验中,头孢唑啉、氨苄青霉素和呋喃坦啶的耐药率始终处于高水平达100%.在3年的耐药性分析发现,头孢类药物的耐药率各有差异,其中头孢唑啉的耐药率3年均达100%,而头孢曲松的耐药率3年均高于头孢他啶的耐药率.亚胺硫霉素的耐药率最低,3年耐药率均为1.72%、4.00%、14.57%,可作为抗菌药物治疗首选.但亚胺硫霉的耐药率呈现逐年上升趋势.复方新诺明、庆大霉素和妥布霉素3年间的耐药率保持较稳定水平,3年无显著性差异(P＞0.05).而其它药物耐药率在07年均比05、06年有显著性上升趋势(P＜0.05).颅脑外科及重症监护病房分离株对丁胺卡那霉素、氨苄青霉素/舒巴坦、复达欣(头孢他啶)、菌必治(头孢曲松)、环丙沙星、庆大霉素、亚胺硫霉素、妥布霉素、复方新诺明、呱拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟(马斯平)、左旋氧氟沙星的耐药率均高于其他普通病房(P＜0.05).结论 应根据该菌在本院的药敏结果 进行抗生素的选择,并对高危患者高发生率的颅脑外科及重症监护病房应进行密切监测,一旦出现多重耐药株,必须迅速采取控制措施,避免引起医院内感染的暴发流行.
目的 瞭解3年來鮑曼不動桿菌在順德第一人民醫院院內感染的流行特徵及鮑曼不動桿菌對常用的15種抗生素的耐藥性變化特徵,為指導臨床閤理選用抗生素提供科學的依據,以及探討鮑曼不動桿菌醫院感染的危險因素.方法 對順德第一人民醫院2005-01～2007-12間,臨床樣本分離的鮑曼不動桿菌的藥敏試驗結果 進行迴顧性分析.結果 醫院感染的鮑曼不動桿菌主要分佈在顱腦外科及重癥鑑護病房,佔33.97%.標本來源以呼吸道標本為主,佔89.10%.在常用的15種抗生素藥敏試驗中,頭孢唑啉、氨芐青黴素和呋喃坦啶的耐藥率始終處于高水平達100%.在3年的耐藥性分析髮現,頭孢類藥物的耐藥率各有差異,其中頭孢唑啉的耐藥率3年均達100%,而頭孢麯鬆的耐藥率3年均高于頭孢他啶的耐藥率.亞胺硫黴素的耐藥率最低,3年耐藥率均為1.72%、4.00%、14.57%,可作為抗菌藥物治療首選.但亞胺硫黴的耐藥率呈現逐年上升趨勢.複方新諾明、慶大黴素和妥佈黴素3年間的耐藥率保持較穩定水平,3年無顯著性差異(P＞0.05).而其它藥物耐藥率在07年均比05、06年有顯著性上升趨勢(P＜0.05).顱腦外科及重癥鑑護病房分離株對丁胺卡那黴素、氨芐青黴素/舒巴坦、複達訢(頭孢他啶)、菌必治(頭孢麯鬆)、環丙沙星、慶大黴素、亞胺硫黴素、妥佈黴素、複方新諾明、呱拉西林/他唑巴坦、頭孢吡肟(馬斯平)、左鏇氧氟沙星的耐藥率均高于其他普通病房(P＜0.05).結論 應根據該菌在本院的藥敏結果 進行抗生素的選擇,併對高危患者高髮生率的顱腦外科及重癥鑑護病房應進行密切鑑測,一旦齣現多重耐藥株,必鬚迅速採取控製措施,避免引起醫院內感染的暴髮流行.
목적 료해3년래포만불동간균재순덕제일인민의원원내감염적류행특정급포만불동간균대상용적15충항생소적내약성변화특정,위지도림상합리선용항생소제공과학적의거,이급탐토포만불동간균의원감염적위험인소.방법 대순덕제일인민의원2005-01～2007-12간,림상양본분리적포만불동간균적약민시험결과 진행회고성분석.결과 의원감염적포만불동간균주요분포재로뇌외과급중증감호병방,점33.97%.표본래원이호흡도표본위주,점89.10%.재상용적15충항생소약민시험중,두포서람、안변청매소화부남탄정적내약솔시종처우고수평체100%.재3년적내약성분석발현,두포류약물적내약솔각유차이,기중두포서람적내약솔3년균체100%,이두포곡송적내약솔3년균고우두포타정적내약솔.아알류매소적내약솔최저,3년내약솔균위1.72%、4.00%、14.57%,가작위항균약물치료수선.단아알류매적내약솔정현축년상승추세.복방신낙명、경대매소화타포매소3년간적내약솔보지교은정수평,3년무현저성차이(P＞0.05).이기타약물내약솔재07년균비05、06년유현저성상승추세(P＜0.05).로뇌외과급중증감호병방분리주대정알잡나매소、안변청매소/서파탄、복체흔(두포타정)、균필치(두포곡송)、배병사성、경대매소、아알류매소、타포매소、복방신낙명、고랍서림/타서파탄、두포필우(마사평)、좌선양불사성적내약솔균고우기타보통병방(P＜0.05).결론 응근거해균재본원적약민결과 진행항생소적선택,병대고위환자고발생솔적로뇌외과급중증감호병방응진행밀절감측,일단출현다중내약주,필수신속채취공제조시,피면인기의원내감염적폭발류행.
