北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2010年
5期
390-392
,共3页
夏峰%石军%张立军%张庆余%李洁%于则利
夏峰%石軍%張立軍%張慶餘%李潔%于則利
하봉%석군%장립군%장경여%리길%우칙리
胆囊三角区%解剖异常%腹腔镜胆囊切除术
膽囊三角區%解剖異常%腹腔鏡膽囊切除術
담낭삼각구%해부이상%복강경담낭절제술
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中Calot三角区域生理性解剖结构异常的辨识及手术技巧.方法 回顾性分析37例Calot三角区域生理性解剖结构异常的腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,分析不同胆囊三角区解剖异常类型及相应的手术处理方式.结果 37例患者全部完成LC.其中Mirizzi综合征1例,LC前先经内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)证实后即行内镜下鼻胆管引流(ENBD);合并胆总管结石5例,LC前行内镜下乳头肌切开(EST)取石术+ENBD.所有患者均无并发症.结论 胆囊三角区解剖结构异常增加了LC操作难度和潜在风险.严格遵循LC的相关处理原则,精确地解剖和正确辨认结构,灵活地运用多种解剖分离技巧及诊疗策略,可顺利完成LC.
目的 總結腹腔鏡膽囊切除術(LC)中Calot三角區域生理性解剖結構異常的辨識及手術技巧.方法 迴顧性分析37例Calot三角區域生理性解剖結構異常的腹腔鏡膽囊切除術患者的臨床資料,分析不同膽囊三角區解剖異常類型及相應的手術處理方式.結果 37例患者全部完成LC.其中Mirizzi綜閤徵1例,LC前先經內鏡下逆行性胰膽管造影術(ERCP)證實後即行內鏡下鼻膽管引流(ENBD);閤併膽總管結石5例,LC前行內鏡下乳頭肌切開(EST)取石術+ENBD.所有患者均無併髮癥.結論 膽囊三角區解剖結構異常增加瞭LC操作難度和潛在風險.嚴格遵循LC的相關處理原則,精確地解剖和正確辨認結構,靈活地運用多種解剖分離技巧及診療策略,可順利完成LC.
목적 총결복강경담낭절제술(LC)중Calot삼각구역생이성해부결구이상적변식급수술기교.방법 회고성분석37례Calot삼각구역생이성해부결구이상적복강경담낭절제술환자적림상자료,분석불동담낭삼각구해부이상류형급상응적수술처리방식.결과 37례환자전부완성LC.기중Mirizzi종합정1례,LC전선경내경하역행성이담관조영술(ERCP)증실후즉행내경하비담관인류(ENBD);합병담총관결석5례,LC전행내경하유두기절개(EST)취석술+ENBD.소유환자균무병발증.결론 담낭삼각구해부결구이상증가료LC조작난도화잠재풍험.엄격준순LC적상관처리원칙,정학지해부화정학변인결구,령활지운용다충해부분리기교급진료책략,가순리완성LC.
