CAJ | 학술논문

目的观察口服羟苯磺酸钙对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者相关营养、微炎症及氧化应激状态的影响.方法选择我院血液净化中心透析龄超过6个月的MHD患者62例,排除急性感染及其他活动性疾病,口服羟苯磺酸钙(2片,每日3次)治疗,进行为期6个月随访,分别检测治疗前、治疗1个月后、治疗6个月后患者的主要人体学指标、改良主观总体评价(SGA)评分、血生化指标、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血浆丙二醛(MDA)、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、血浆总半胱氨酸(tHcy)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、透析充分性(Kt/V>和蛋白分解代谢率(PCR).结果 ①治疗1个月后,MHD患者的干体质量、上臂肌围(MAMC)即有上升;治疗6个月后,患者平均干体质量、MAMC平均值较治疗前显著升高(P＜0.05).改良SGA评分较治疗前明显下降(P＜0.01).②治疗6个月后,MHD患者的血Alb治疗后(40±5)g/L较治疗前(37±5)g/L升高(P＜0.05),PA(292±33)mg/L和血红蛋白(Hb)(95±14)g/L治疗后较治疗前(247±23)mg/L和(88±12)g/L明显升高(P＜0.01).③CRP、IL-6、TNF-a、MDA、tHcy较治疗前明显下降(P＜0.01).④血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白(a)[Lp(a)]水平治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).⑤PCR值较治疗前明显上升(P＜0.01);两组Kt/V治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论羟苯磺酸钙可明显改善患者的营养状态,同时微炎症状态及氧化应激状态明显好转.
목적 관찰구복간분광산개대유지성혈액투석(maintenance hemodialysis,MHD)환자상관영양、미염증급양화응격상태적영향.방법 선택아원혈액정화중심투석령초과6개월적MHD환자62례,배제급성감염급기타활동성질병,구복간분광산개(2편,매일3차)치료,진행위기6개월수방,분별검측치료전、치료1개월후、치료6개월후환자적주요인체학지표、개량주관총체평개(SGA)평분、혈생화지표、C반응단백(CRP)、백세포개소6(IL-6)、백세포개소1(IL-1)、종류배사인자α(TNF-α)、혈장병이철(MDA)、혈장곡광감태과양화물매(GSHPx)、혈장총반광안산(tHcy)、백단백(Alb)、전백단백(PA)、투석충분성(Kt/V>화단백분해대사솔(PCR).결과 ①치료1개월후,MHD환자적간체질량、상비기위(MAMC)즉유상승;치료6개월후,환자평균간체질량、MAMC평균치교치료전현저승고(P＜0.05).개량SGA평분교치료전명현하강(P＜0.01).②치료6개월후,MHD환자적혈Alb치료후(40±5)g/L교치료전(37±5)g/L승고(P＜0.05),PA(292±33)mg/L화혈홍단백(Hb)(95±14)g/L치료후교치료전(247±23)mg/L화(88±12)g/L명현승고(P＜0.01).③CRP、IL-6、TNF-a、MDA、tHcy교치료전명현하강(P＜0.01).④혈총담고순(TC)、감유삼지(TG)、고밀도지단백담고순(HDL-C)、저밀도지단백담고순(LDL-C)화지단백(a)[Lp(a)]수평치료전후차이무통계학의의(P＞0.05).⑤PCR치교치료전명현상승(P＜0.01);량조Kt/V치료전후무명현변화(P＞0.05).결론 간분광산개가명현개선환자적영양상태,동시미염증상태급양화응격상태명현호전.