CAJ | 학술논문

目的:探讨双胎妊娠一胎宫内死亡的因为、临床处理及预后.方法:回顾性分析2005年1月至2009年12月,我院双胎妊娠一胎宫内死亡34例患者的临床资料.结果:双胎妊娠一胎宫内死亡占我院双胎妊娠的5.2%,34例中单羊膜囊双胎3例,单绒毛膜双胎23例,双绒毛膜双胎8例;及时终止妊娠23例(单羊膜囊双胎均及时终止妊娠),期待治疗11例,平均期待时间单绒毛膜双胎为4.7±5.6周,双绒毛膜双胎为8.6±1.2周;单绒毛膜双胎发现死胎时的孕周、分娩孕周及存活儿的出生体重均小于双绒毛膜双胎.除引产外的30例存活儿发生围生儿死亡6例,随访24例存活新生儿中,2例失访,22例随访中发生脑瘫(四肢瘫,语言障碍)3例,存在其他脑损害(语言或运动发育延迟)4例,余健康存活.结论:单绒毛膜双胎更易发生双胎妊娠一胎宫内死亡,绒毛膜性质和孕周是影响围生儿结局和远期预后的重要因素,存活儿无胎儿窘迫,孕妇无严重妊娠并发症及合并症情况下,期待治疗是一种有效的处理方式.
목적:탐토쌍태임신일태궁내사망적인위、림상처리급예후.방법:회고성분석2005년1월지2009년12월,아원쌍태임신일태궁내사망34례환자적림상자료.결과:쌍태임신일태궁내사망점아원쌍태임신적5.2%,34례중단양막낭쌍태3례,단융모막쌍태23례,쌍융모막쌍태8례;급시종지임신23례(단양막낭쌍태균급시종지임신),기대치료11례,평균기대시간단융모막쌍태위4.7±5.6주,쌍융모막쌍태위8.6±1.2주;단융모막쌍태발현사태시적잉주、분면잉주급존활인적출생체중균소우쌍융모막쌍태.제인산외적30례존활인발생위생인사망6례,수방24례존활신생인중,2례실방,22례수방중발생뇌탄(사지탄,어언장애)3례,존재기타뇌손해(어언혹운동발육연지)4례,여건강존활.결론:단융모막쌍태경역발생쌍태임신일태궁내사망,융모막성질화잉주시영향위생인결국화원기예후적중요인소,존활인무태인군박,잉부무엄중임신병발증급합병증정황하,기대치료시일충유효적처리방식.