CAJ | 학술논문

目的探讨个体化低温透析改善透析中低血压患者舒适度的效果.方法选取在本中心充分透析6个月以上,近1个月有反复透析中低血压发作史的患者20例,透析温度分别设定为常温(37℃)、低温(35℃)和个体化低温(较上机实测体温调低0.5℃)各治疗4周,共计12周.所有患者每次透析连续监测血压、心率等血流动力学指标,并以温度计量表记录患者的舒适度.每2周1次监测患者透析前、后生化指标和血常规.结果 (1)透析温度对患者的血红蛋白、电解质、血浆白蛋白、C反应蛋白、肌钙蛋白T、甲状旁腺素、尿素清除指数无明显影响;(2)个体化低温透析时平均动脉压显著高于常温透析时,而心率低于常温透析时,症状性透析中低血压和无症状性低血压的发生率明显少于常温透析时,与低温透析时比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)个体化低温透析时患者自我感觉舒适度评分优于低温透析时以及常温透析时.结论个体化低温透析可明显减少透析中低血压的发生,同时避免寒冷造成的不适感受,提高患者透析的舒适度.
목적 탐토개체화저온투석개선투석중저혈압환자서괄도적효과.방법 선취재본중심충분투석6개월이상,근1개월유반복투석중저혈압발작사적환자20례,투석온도분별설정위상온(37℃)、저온(35℃)화개체화저온(교상궤실측체온조저0.5℃)각치료4주,공계12주.소유환자매차투석련속감측혈압、심솔등혈류동역학지표,병이온도계량표기록환자적서괄도.매2주1차감측환자투석전、후생화지표화혈상규.결과 (1)투석온도대환자적혈홍단백、전해질、혈장백단백、C반응단백、기개단백T、갑상방선소、뇨소청제지수무명현영향;(2)개체화저온투석시평균동맥압현저고우상온투석시,이심솔저우상온투석시,증상성투석중저혈압화무증상성저혈압적발생솔명현소우상온투석시,여저온투석시비교차이무통계학의의(P>0.05);(3)개체화저온투석시환자자아감각서괄도평분우우저온투석시이급상온투석시.결론 개체화저온투석가명현감소투석중저혈압적발생,동시피면한랭조성적불괄감수,제고환자투석적서괄도.